II. - HYPERTROPHIE DU BORD ALVÉOLAIRE

A cùlé lie Vhiipeiirophie du rebord alvéolaire d'origine conyénitale, donl il a «'-té question dans le chapitre précédent, l'on peut rappeler (pi'une augmentation de volume de cette portion des maxillaires succède aux intlammations chroniquesd'origine dentaire. Il y a osiéopérioslile tu/perlroplii(inle, la<pielle est tantôt inlra, tantôt extraalvéolaire.

Extra-alvéolaire, l'hypertropiiie se présente sur lune tles faces

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extérieure et postérieure du rebord osseux, sous la forme de petites nodosités osseuses à peine gênantes pour le malade ; ou bien l'os épaissi, dans l'intervalle de tleux dents voisines, les écarte l'une de l'autre, d'où une difformité dont on a longtemps méconnu la cause. (Tomes.)

Inlra-alvéolaire , l'osléopériostile hypertrophianle provoque la formation de dépôts osseux, tantôt du côté de la dent, tantôt du côté de la paroi alvéolaire. Dans le premier cas, l'hypertrophie porte sur la couche cémenlaire de la racine, dans le second, elle intéresse le tissu osseux de l'alvéole.

Aulourde la racine d'une dent cariée, une inllammalion chroni([ue du ligament dentaire provoque la formation d'une vérital)Ic gaine osseuse par suite de l'épaississement de la couche cémentaire normale. Parfois encore, c'est au cours de la seconde dentition, grâce à la congestion habituelle des mâchoires à celte période, que cette même lésion se développe autour de la racine d'une dent absolument saine. Rien ne décèle ce désordre, qui tardivement s'exagérant constitue parfois une petite tumeur de la mâchoire, tumeur que Forget a (lualiliée d'odontome cémenlaire. II en sera question plus loin au chapitre des tumeurs.

Lorsque la paroi osseuse de l'alvéole s'épaissit, elle en remplit peu à peu la cavité; c'est ce qui arrive après l'extraction d'une dent. Si cette dernière est en place, progressivement soulevée elle paraît s'allonger, puis, après un temps très long, finit par tomber d'ellemême. (Tomes.)