DES RETARDS DE CONSOLIDATION

Les retards de consolidati on à l'os

Fréquence. — Leur tisliques anciennes envisagent en bloc toutes les fractures non consolidées. 1 ressort de recherches pl que les simples retards sont bien plus communs que les pseudarthroses confirmées. Bruns, sur un Lolal de 4002 fractures, compte 54 retards el 19 pseudarthrestà-dire un retard po fractures environ. Sommier if e de 1x0 Fr observées à Zurich de 18K1 à 188. ards el 6 pseudarthroses,

Siège. — Nous verrons plus loin que celles-ci se rencontrent surk plupart des os des membres ;il n'en est pas de même pour les cals en retard, qui siègent une grande prédilection sur les os du membre inférieur, spécialement au libia el au fémur, Raymondaud n'a pu en relever anenn exemple au bras et à l'avant-bras.

Caractères anatomiques. — Avec Hillroth, deux cas sont à cons P

de Tantôt il y n'ont subi aucune mot i eux fait d abrilée

ses, « pour un chi trouve 16 re

retard dans la formation du cal; les Tragments ficalion, ils jouent l'un sur l'autre ct toute faut. Cet élal Sobserve plus souvent dans les que dans les fractures exposé il est surtout commun pour le: transversales du tibia sans déplacement.

2 Tantôt il y a retard dans l'ossificalion du eal: celui-ci est bien formé, souvent volumineux: les fragments sont unis par une substance molle, élastique, qui ne permet plus qu'une mobilité obscure, Ce état, plus fréqnent que le précédent, a surloul été vu à

. thèse de Paris, 1880.

s non consolidés. Paris, 1871.

VI p.

H. RIEPFFEL. — FRACTURES.

fait que la se ine ne trouble jamais la réparation des fractures chez Fenfant.

3 Parmiles maladies chroniques, on à ineriminé, avec plus eu moins de x nee, la scrofu poulle, le cancer. Verneuil pensait que le paludisme, le diabète et surtout la phosphAturie avaient une action non douteuse, On a parlé du rachitisme : mais, en dehon ï où extrême, il semble plutôt hâter que Malgaigne.

en tant que maladie générale, a été très pensé Sanson Qu'il fallait la rechercher & de consolidation, dont la raison nous échap un, Lombard ont fait justice de celle exagéralion : Follin, lement nié l'influence de la vérole, Snivant Gellé L. Ba ssphilis hérédit ion; mais la sYphilis acqui surtout à la tpable d'entraver quelquefois la et prompt +, lorsqu'on soumet Je sujet itiounelle. Olier a vu parfois la consolidation que.

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< Sa marche les oscillations du traitement h\drarsy

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J'ai vu ponrua part, danslesensiee de mon maître Tillaux, un arrèlet

second On ifluence de celle ins eerlain que son

an ramollissement heal dans le cours dan

ne doit done pas reposer d'une F

diathése : mais I n'en reste pas mn etion est bien restreinte, étant donné le grand nombre de syphilitiques. # bisonsentin que Monlongnel 2 a von = àltort sans doute — fair

“apporté à la réparation d'une

joue un rôle dans le r

à l'hysté fracture de 1 uses tocures. - Envisageant en bloc toutes les fraeti

< n°0 ne, sous Lrois chefs.

« selon qu'elles affectent le membre en dehors de Ra fracture, on bien qu'elles se rattachent à la fracture elleamêème et à ln condition des fragments, où bien entin qu'elles sont dues à la négligence et à quel- “Lraitement Je mentrerai plus loin que,

consolid

on classe res causes, depuis Malais

armi les deux derniers ordres de causes. en est, telles que ta présence de projectiles, d'esquilles, de séquestres au foyer traumalique, elles que certaines fautes du traitement, qui appartiennent surtout ar return je les rejette dans 1

que Faute dans

mais, pour ne pas seinder leur élue

pie jici que les causes locales affectant parce qu'ell

des peudarthroses, Je ne retiend de membre en dehors de la fractur

ent d'une lentissements de

Sinon exelusises aux ri

facon |

casense, Je dirai de suite qu'elles ont toutes une influence ri ces ea

trisalion ©

ises, on eile :

Le phlegmon, Vé membre

sipèle, Va lymphangite,

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ane, des se