ANSE GANGRENÉE ET PERFORÉE. — PHLEGMON" STERCORAL

voisins, et à la peau, par le reste de leur circonférence; et, encore une fois, assurez-vous que la perméabilité est suffisante, et. s il le faut, libérez le pédicule par un débridement prudemment conduit.

Même dans les conditions les plus lamentables, on peut faire, de la sorte, une meilleure besogne que par fincision pure et simple : il m'est arrivé. à deux reprises, de réséquer, dans une hernie ombilicale étranglée, chez des femmes âgées et profondément intoxiquées, tout le côlon transverse sphacélé en masse, un énorme paquet épiploïque, un sac doublé d'une épaisse couche graisseuse, et lui-même verdàtre et putrilagineux, et de terminer, en abouchant à la paroi les deux bouts intestinaux, rapprochés l'un de l'autre au niveau de leur bord postérieur : tout cela n'avait demandé que vingt ou trente minutes, et mes malades guérirent, contre tout espoir. Le dénouement eût été tout autre, sans doute, si j'avais laissé en place cet amas de chairs pourries et confié aux seuls soins de la nature l'élimination d'un pareil foyer.