CORPS CARTILAGINEUX DES ARTICULATIONS

ils constituent des espèces de poches dont une extrémité se termine en un large cul de sac, et l’autre en une espèce de cou de bouteille rétréci en forme do suçoir. — Ces kystes sont ordinairement indolores , sans changement de couleur à la peau, à moins que celle-ci ne soit , par une cause quelconque, accidentellement enflammée. — Ces tumeurs peuvent acquérir un volume assez considérable pour gêner et quelquefois empêcher complètement les mouvemensde l’articulation qu’elles avoisinent.

1038. Les moyens externes, tels que douches, bains, frictions, vésicatoires, etc., ont toujours été sans résultat. — L’extirpation est impossible à cause des adhérences du kyste à la gaine des tendons et à la synoviale. — L’ouverture du kyste, et la suppuration de ses parois est le seul moyen efficace, mais il n’est pas sans dangers , car presque toujours il se développe alors une inflammation très-intense qui réclame un traitement antiphlogistique fort énergique, et qui quelquefois entraîne la mort. — Une ponction faite sur une des deux tumeurs avec un bistouri sert à introduire une sonde cannelée , et à diriger la contre-ouverture que l’on doit faire sur l’autre moitié du kyste. L’ouverture et la contre-ouverture doivent être très-grandes afin de prévenir l’étranglement qu’amènerait l’inflammation ; une mèche de charpie sera placée entre les lèvres de ces deux incisions (l’expérience a démoniréàDuptJYTREN qu’un séton était inutile et même dangereux) ; la main sera placée sur un oreiller élevé; et, dès que l'inflammation se sera déclarée, on tâchera delà modérer par des antiphlogistiques locaux et généraux.— Comme les accideusque détermine celte opération sont toujours graves , et que , d’un autre côté, ces tumeurs sont indolores, on ne doit procéder à l’opération que dans les cas où leur volume , devenu fatigant pour les malades , les empêche de se livrer à l’exercice de leur profession.

Voir: Dupuytren , Leçons orales, T. III, pag. 27.