‹ Traite de chirurgie, publie sous la direction de MM. v.8, 1892 (volume 3)Chapitre 61 sur 108 · ÉRYSIPÈLE · texte numérisé non relu

ÉRYSIPÈLE

L'érysipèle du nez rentre dans Thistoire de Vérysipèle de la face, et sa description ne saurait trouver place ici. Il est cependant important de rappeler que le point de départ nasal de Vérysipèle reconnaît deux causes : lune occamonnellej consistant dans une fissure, une gerçure, une plaie, une effraction quelconque de la peau du nez ou du vestibule, ou des fosses nasales (hypertrophie des cornets, G.-W. Major, Congrès de la Soc. am. laryng., oO mai 1889); Tautro la présence dans les fosses 7iasales du microbe de Térysipèle. Ce microbe serait nasicole{*)j (microbisme latent, Verneuil), et il serait Torigine des éryaipéles à répétition.

Une des principales indications du traitement consistera donc à faire dans les fosses nasales des irrigations avec un liquide antiseptique (acide borique ou mieux sublimé au !2 millième).

't FURONCLE

Le furoncle se montre assez fréquemment au niveau de la face interne de l'aile du nez, plus rarement sur la cloison membraneuse.

Le furoncle du vestibule du nez se développe au niveau des vibrisscs, et succède à une inoculation directe, qui a souvent son origine dans l'arrachement des poils du nez, qui bordent et protègent l'entrée des fosses nasales.

Cette affection, toujours douloureuse, s'accompagne d'un gonflement rouge

(*) Plusieurs micro-organismes ont été trouvés dans les fosses nasales des sujets sains : c'est ainsi que Netter y a rencontré et a cultivé le pneumococpie de Taiamon Frxnkel (Soc. anal., 10 Tévricr 1888), et que dés lK8i) Thost y signalait la présence du pneumocoque do FriedUinder,

Lorsque l'abcès siège à la racine du nez, il a de la tendance à s*étaler, ou à fuser du côté des paupières : aussi est-il nécessaire de lui ouvrir une issue rapide. Au niveau de la portion cartilagineuse, Tabcès proémine tout à la fois sous la peau et dans l'intérieur de la narine. Dans ces conditions il esi bon d'ouvrir la collection purulente par l'intérieur de la narine, afln d'éviler la production d'une cicatrice (S. Duplay).

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