B. — TUMEURS MALIGNES

On distingue dans les tumeurs malignes de la trachée des sarcomes et des carcinomes.

Les carcinoiiics ('), de beaucoup les plus fréquents, se développent surloul dans la partie supérieure de la trachée, en particulier au niveau de la portion membraneuse. Ces carcinomes, quelquefois primitifs, sont plus souvent secondaires h un cancer de l'œsophage, du larynx, du corps thyroïde, des ganglions bronchiques, le néoplasme se propageant directement de l'organe primitivement atteint à la trachée.

Eppinger, dans un cas de cancer primitif du tiers supérieur de l'œsophage, a vu un noyau métastatique du volume reffé sur la bifurcation de la trachée.

55. — Bourgeon cancéreu.x de la poroi poseure de la trachée (consécutif à un cancer œsophage).

d'une noisette

(',1 OESTnEif.ii (H.),Diepiiniiiro Trorlicallu-cljs, Zei'/sr/ir. /■. kl.Med., ISO.'i, t. X.XVIII. fasc. 5 etC.

VICES DE CONFOUMATION DU LARYNX ET DE LA TRACHÉE. i'2'.l

Les symptômes ne inéscnleiil rien tle l)ien particulier: la voix a perdu de sa force: il existe une toux dure, sèche, persistante, une dyspnée progressivement croissante. Dans le carcinome, il est iréquenl de voir des phénomènes douloureux.

Le diagnostic se fait par l'examen laryngo-lrachéoscopique, l'inspection et la |)aljialinii ;i travers une ouverture trachéale, l'examen microscopique de fragments rejrlés.

Le [traitement des carcinomes est purement palliatif, la trachéolomic ellemême n'étant utile que dans les cancers haut placés.