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LOMBARD, Climatologie

que l'hiver est trois fois sur quatre l'époque delà plus forte mortalité, tandis que l'été est constamment la saison du plus petit nombre des décès. On arrive à la même fixité de résultat en comparant les quatre mois froids, qui sont toujours les plus meurtriers, aux quatre mois chauds, qui ont toujours été les plus salubres.

Ainsi donc, on peut regarder la répartition des décès dans te cours de Vannée comme un fait ■permanent, et si l'on observe dans la série des années et même des siècles quelques divergences dans la répartition de la mortalité entre les différents mois, ces variations sont, après tout, de peu d'importance et peuvent être considérées comme accidentelles et secondaires, tandis que le rôle des circonstances atmosphériques pour augmenter ou diminuer la mortalité peut être considéré comme un fait permanent et primordial.

D'où il résulte évidemment que nous pouvons prendre les variations mensuelles de la mortalité comme une mesure exacte de la nature et de l'intensité des influences atmosphériques sur la santé et la maladie.

En est-il toujours de même, et rencontre-t-on partout la même fixité de résultats? Sans aucun doute, lorsqu'il s'agit de pays étendus ou même de localités restreintes, comme le canton de Genève. Mais il n'en est plus ainsi dans les pays où règne la malaria, qui est, avec les influences atmosphériques, le plus puissant modificateur de la mortalité. C'est ce que nous verrons plus tard, en étudiant la répartition exceptionnelle des décès dans les localités ou dans les pays infestés par les émanations paludéennes. Mais, en dehors de cette exception, nous sommes autorisé à conclure de ce qui précède : que la répartition de la mortalité entre les différents mois et saisons est un fait permanent pour chaque pays, et qu'il est sous la dépendance immédiate de la fixité du climat, et par conséquent de Vuniformité des influences atmosphériques.

5° Distribution géographique de la mortalité entre les différents mois

et saisons.

A. Europe.

Nous pouvons désormais commencer notre voyage au travers des diverses régions européennes, et rechercher quelles sont,

pour chacune d'elles, les lois qui président à la répartition de la mortalité.

Commençant par l'extrême nord, nous y trouvons Vultimu Thule des anciens, le pays des glaces et des volcans, V Islande, qui nous présente une répartition très-spéciale de la mortalité, dont le maximum correspond au mois de juillet et à l'été, et le minimum au mois de mars et au printemps. Les quatre mois chauds l'emportent très-notablement sur les quatre mois froids. Quelle est la cause de cette mortalité estivale et de cette salubrité hivernale et printanière ? Comment se fait-il que les froids rigoureux d'une région glaciale occasionnent si peu de décès, tandis que les chaleurs modérées d'un été presque polaire soient si meurtrières ? C'est ce qui est bien difficile à expliquer, malgré les travaux de Schleisner, où la pathologie islandaise est décrite avec soin. Qu'il nous suffise de signaler deux faits principaux qui influent sur ce résultat : 1° Il règne tous les étés une bronchite ou broncho-pneumonie, qui entraîne beaucoup de décès parmi les adultes; 2° les convulsions enfantines sont très-fréquentes en Islande pendant l'été, puisqu'on tiers de l'ensemble des décès reconnaît cette cause. C'est dans ces deux faits que l'on doit chercher l'origine de cette mortalité estivale, et nullement dans la malaria et les fièvres intermittentes, qui n'existent pas en Islande.

Si nous passons à \& Norwége, nous trouverons une répartition toute différente. En effet, c'est le printemps et surtout les mois de mars et avril qui comptent la plus forte mortalité, tandis que l'été, et surtout les mois d'août, sont l'époque la plus salubre, l'automne se rapprochant de l'été quant a la salubrité, et l'hiver du printemps quant fà la mortalité. Aussi les quatre mois froids l'emportent-ils de beaucoup sur les quatre mois chauds. En sorte que nous pouvons dire qu'en Norwége, le froid exerce une influence délétère et la chaleur une action bienfaisante.

La Suède nous présente un résultat identique avec celui de la Norwége. C'est aussi le froid de l'hiver et le retour du printemps qui occasionnent le plus grand nombre de décès, tandis que la chaleur de l'été est surtout favorable au maintien de la vie. Les mois extrêmes sont : mars et février pour la plus forte, juillet et août pour la plus faible mortalité. Aussi, comme en Norwége, les quatre mois froids l'emportent-ils très-notablement sur les quatre mois chauds.

Si l'on étudie la répartition de la mortalité dans les trois principales régions de la Suède, nous verrons que dans les deux provinces septentrionales de Wersterbotten et Norrbotten, l'excès de mortalité tombe sur les mois de janvier et de février, et par conséquent sur l'hiver, tandis que l'été et le mois de juillet sont les plus favorables à la santé. La mortalité de la Suède propre, c'est-à-dire des provinces de Stockholm, Upsal et Sodermanlands, est aussi plutôt hivernale; tandis que dans treize provinces de la Suède méridionale, le printemps et les mois de mars et d'avril sont les époques les plus meurtrières, le mois de juillet ayant toujours le privilège de la plus grande salubrité.

Mais il y a quelques exceptions à cette règle dans les provinces méridionales et surtout pour la capitale de la Suède. La ville de Stockholm nous présente le même phénomène déjà signalé en Islande, celui d'une forte mortalité estivale et automnale, et d'une salubrité très-prononcée de l'hiver et du printemps. Cette singulière répartition des décès a subi des variations considérables à différentes époques ; en effet, sur deux séries, l'une comprise entre 1776 et 1780, et l'autre entre 1851 et 1861, nous trouvons constamment que l'hiver est la saison la plus salubre et le mois de janvier le moins chargé en décès. Mais l'époque la plus meurtrière se trouve transportée, du mois d'août et de l'été pour le siècle dernier, au mois de septembre et à l'automne pour l'époque actuelle. En résumé, les quatre mois chauds sont toujours les plus chargés en décès dans la ville de Stockholm, tandis que les mois froids y sont les plus salubres.

Quelle est la cause de cette exception à la mortalité générale du royaume? C'est ce que nous avons cherché à reconnaître d'après le tableau des maladies qui régnent dans la capitale, et aussi par des correspondances particulières, d'où il résulte que l'élément paludéen joue un grand rôle dans ce résultat, qui tient à la topographie de Stockholm, bâtie entre le lac Mœlar et la mer Baltique, et dont les quatorze ponts et les nombreuses maisons élevées sur des pilotis témoignent assez de l'abondance des eaux. 11 nous paraît donc probable que cette grande mortalité estivale et automnale de Stockholm reconnaît pour cause l'élément paludéen, que nous verrons produire ailleurs les mêmes conséquences.

INFLUENCES PATHOLOGIQUES DES DIl-TÉtfEXTS CLIMATS. 437

Je dois à l'obligeance de M. le professeur de Villebrandt, d'Helsingfors, la communication de précieux documents sur la Finlande. En étudiant la répartition des décès pendant les dix années comprises entre 1856 et 18G5, on voit que le printemps est l'époque de la plus forte mortalité, tandis que l'été est la saison la plus salubre, l'hiver se rapprochant du printemps et l'automne de l'été. Les proportions en centièmes sont 26,38 pour l'hiver, 28,01 pour le printemps, 22,39 pour l'été et 23,22 pour l'automne; les quatre mois froids comptant les 35,80 centièmes des décès annuels, et les quatre mois chauds les 30,09 »■ centièmes. Les mois les plus chargés en décès sont mars, février et avril, qui en comptent à peu près le même nombre ; ceux . dont la mortalité est la plus faible sont juillet, août, octobre et J septembre. La différence entre les mois extrêmes mars et juillet est seulement de 288 décès sur 12,000, ce qui montre que les influences atmosphériques ne s'exercent pas avec une grande intensité, si on la compare avec les pays voisins, tels que la Suède, où la différence entre les mois extrêmes oscille entre 363 et 451 décès sur 12,000, et surtout avec les pays du midi de l'Europe,' où l'on observe également de grandes différences entre les saisons et les mois extrêmes.

Le Danemark, le Schlesivig et le Holstein nous présentent la même répartition des décès, c'est-à-dire que la plus forte mortalité tombe sur février ou mars, et par conséquent sur le printemps, l'époque la plus salubre étant l'automne où l'été, et les mois de juillet, août ou septembre. Les quatre mois froids l'emportent décidément sur les quatre mois chauds.

Dans le duché d'Oldenbourg, la répartition est un peu différente, quoiqu'il y ait une grande analogie dans les traits principaux. L'hiver remplace le printemps pour l'époque du maximum, tandis que l'été se trouve être l'époque du minimum. Les mois extrêmes sont février et juillet, et les mois froids ont une grande prédominance sur les mois chauds. Les documents d'après lesquels nous avons calculé la mortalité du duché d'Oldenbourg nous ont été communiqués en manuscrit par l'obligeance d'un correspondant.

La Hollande est un des pays les plus intéressants à étudier par la diversité des résultats obtenus pour les diverses provinces. En effet, tandis que, pour le royaume considéré dans son ensemble, la plus forte mortalité est surtout hivernale, le maxi-

mum tombant dans la période duodécimale de 1840 à 1851, et sur février pour la période décimale de 1850 à 1859, l'été constitue l'époque la plus salubre, et le mois minimum oscille entre juillet et octobre, mais les différences entre ces deux mois étant fort peu considérables ; en définitive, pour l'ensemble du royaume de Hollande, les quatre mois froids l'emportent, mais faiblement, sur les quatre mois chauds.

Si nous étudions séparément un certain nombre de provinces comme Groningue, la Frise, laGueldre, le Brabant septentrional et la Hollande méridionale, elles présentent la même répartition que l'ensemble du royaume, c'est-à-dire une plus forte mortalité hivernale, et tandis que la plus faible mortalité oscille entre l'été et l'automne, celle-ci est plus fréquemment que celle-là l'époque du minimum.

Mais il n'en est pas de même de la province éminemment marécageuse de la Zélande, où le maximum des décès s'observe en automne et au mois de septembre, tandis que le minimum se maintient en été et tombe sur le mois de juillet. Nous aurons l'occasion de revenir sur les causes de cette transposition de la plus forte mortalité lorsque nous étudierons d'autres régions caractérisées, comme la Zélande, par l'élément paludéen. Mais hâtons-nous d'ajouter que ce n'est pas seulement un certain degré de malaria qui suffit à transposer la répartition des décès, car, autrement, nous devrions avoir pour toute la Hollande une mortalité automnale ; mais c'est la prédominance de cet élément marécageux qui contribue à modifier les chiffres mortuaires. Nous en avons un exemple frappant dans plusieurs des provinces néerlandaises, dont la plus forte mortalité n'est point transportée sur l'automne, quoiqu'elles soient jusqu'à un certain point sous l'influence de la malaria. La ville d'Amsterdam peut être citée à ce point de vue, puisque la mortalité y est hivernale et la salubrité estivale ou automnale, le maximum tombant sur janvier et le minimum sur octobre, c'est-à-dire à peu près exactement l'inverse de ce qu'on observe en Zélande.

Quittons pour quelques instants le continent et traversons le détroit pour atteindre les îles Britanniques, nous aurons des résultats à peu près identiques pour les trois royaumes. En Ecosse, la plus forte mortalité a lieu en hiver dans les provinces septentrionales et centrales, et au printemps dans les provinces nordouest et méridionales. Le maximum mensuel tombe presque tou-

jours sur février, et une seule fois sur mars. Les quatre mois froids remportent toujours sur les quatre mois chauds. Mais les différences entre les saisons et les mois extrêmes sont moins considérables qu'en d'autres pays dont l'échelle thermométrique est plus étendue.

Si Ton réunit, comme l'a fait le docteur Stark, les huit principales villes de l'Ecosse \ on observe pour chacune d'elles comme pour le total, que la mortalité est surtout hivernale; les deux premiers mois de l'année, janvier et février étant les plus chargés en décès, septembre et août étant les plus salubres.

Les tableaux mortuaires de l'Angleterre, qui sont rédigés avec une exactitude rigoureuse parle docteur W. Farr, ne sont pas établis traînés la méthode adoptée dans la plupart des États européens, c'est-à-dire par division mensuelle ; ils ne peuvent, par conséquent, être comparés avec les autres statistiques. Néanmoins les trimestres rangés d'après l'ordre chronologique peuvent être sans grande chance d'erreur assimilés : le premier, janvier jusqu'à fin mars, à l'hiver; le deuxième, d'avril jusqu'à fin juin, au printemps ; le troisième, de juillet jusqu'à fin septembre, à l'été ; et le quatrième, d'octobre jusqu'à fin décembre, à l'automne. Cela dit, voyons à quels résultats nous arrivons par les publications du Begisùrar Office. En prenant l'ensemble des quatorze divisions de l'Angleterre, nous voyons que le 1er trimestre est toujours le plus meurtrier ; c'est pourquoi nous pouvons considérer l'hiver comme l'époque de la plus forte mortalité, tandis que le 3e trimestre, qui correspond à l'été, est toujours l'époque la plus salubre, c'est-à-dire celle qui compte le plus petit nombre de décès.

Y a-t-il quelques exceptions à cette règle générale ? Je n'en ai trouvé qu'un très-petit nombre, et encore sont-elles temporaires. C'est ainsi que pour la partie du comté de Kent, qui comprend Greenwich, les quatre années comprises entre 1838 et 1841, nous donnent la répartition ordinaire de la mortalité, tandis que les quatre années, de 1842 à 1845, ont eu une plus forte léthalité dans le 4e que dans le 1er trimestre.

L'autre exception est celle du Rutlandshire où étaient situés les anciens marais d'Ely, et où les quatre années, de 1838 à

1 Glascow, Paisley, Greenock, Edimbourg, Dundee, Aberdeen, Leith et Pertli.

1841, présentent une très-légère prédominance du 4e trimestre sur le premier. Partout ailleurs, même dans l'île d'Anglesea, qui était autrefois très-marécageuse, la mortalité du 4e trimestre ne l'emporte qu'une seule fois sur celle du 1er trimestre, pendant les sept années comprises entre 1843 et 1850.

Quant aux villes principales, et en particulier à Londres, la grande métropole qui était autrefois décimée par les émanations marécageuses, et dont la mortalité était alors estivale et automnale, elle est actuellement hivernale, comme dans le reste de l'Angleterre, et elle l'était déjà au milieu du siècle dernier, si l'on en juge par le tableau mensuel de la mortalité publié par Sùssmilch *. D'après ce résumé qui comprend quinze années, de 1732 à 1747, le maximum des décès tombait sur janvier et février, c'est-à-dire sur l'hiver, et le minimum sur juillet et août, par conséquent sur l'été. Il est infiniment probable que cette répartition de la mortalité est la même à présent, puisque dans les quatre années comprises entre 1842 et 1845, les trimestres sont rangés dans l'ordre suivant : le premier, le quatrième, le troisième et le second ; la différence entre ces deux derniers est assez minime pour qu'on puisse les mettre sur la même ligne. Les trimestres sont dans l'ordre suivant, quant à la mortalité exprimée en centièmes : pour le premier, on a compté les 28,46 ; le second, les 23,16 ; le troisième, les 21,91, et le quatrième, les 24,05.

Les documents irlandais qui nous ont été communiqués par M. Donnelly ne s'étendent malheureusement qu'à trois années, mais les résultats sont identiques et peuvent être considérés comme l'expression d'un fait général : c'est-à-dire que le premier trimestre est le plus chargé en décès, et le troisième le plus salubre. Aussi pouvons-nous considérer l'hiver comme étant l'époque de la plus forte mortalité, et l'été comme étant la saison la plus salubre.

Si nous laissons les îles Britanniques, et que nous nous dirigions vers la Belgique, nous entrons dans le pays le mieux doté en documents statistiques par l'initiative de notre respectable ami, le professeur Quetelet, et grâce à la protection éclairée du gouvernement belge pour favoriser ce genre de recherches.

En considérant l'ensemble de la Belgique pendant la période

1 Sùssmilch, Die gëUUete Ordnung in den Verândcrungen des menschlichen Gcschlcchts. Berlin, 1788, t. II, p. 454.

de 1841 à 1860, nous voyons que février et mars sont l'époque de la plus forte mortalité, juillet et août celle de la plus grande salubrité. Les extrêmes des saisons sont l'hiver et l'été, mais le printemps se rapproche beaucoup de l'hiver, et l'automne de l'été, en sorte que le semestre de décembre à mai compte les 56,19 centièmes des décès, et le semestre de juin à novembre seulement les 43,81 centièmes. Les quatre mois froids l'emportent décidément sur les quatre mois chauds : 38,38 centièmes au lieu de 29,21. La même répartition s'observe pour les principales provinces, comme celle d'Anvers, où la proportion des décès automnaux est plus forte que celle des décès estivaux pour l'ensemble de la Belgique; ce qui tient probablement aux portions marécageuses de cette province. Dans la Flandre occidentale et dans le Brabant méridional, la mortalité du printemps l'emporte très-faiblement sur celle de l'hiver. Quant à la ville de Bruxelles, les extrêmes mensuels et trimestriels sont beaucoup moins considérables que pour l'ensemble de la Belgique : mars et l'hiver sont l'époque la plus meurtrière ; octobre et l'automne sont l'époque la plus salubre.

Si de la Belgique nous passons à la Prusse, nous trouvons lât même répartition des trimestres qu'en Angleterre, c'est-à-dire l'ordre chronologique commençant de janvier à mars pour le premier trimestre, et d'octobre à décembre pour le quatrième et dernier trimestre. Or, en étudiant la mortalité dans douze années, dont trois ont été caractérisées par des épidémies de choléra (1831, 1846 et 1849), les neuf autres nous donnent la répar- ' tition suivante quant au nombre des décès : le premier trimestre, qui correspond a la fin de l'automne et au commencement de l'hiver, vient en seconde ligne ; le deuxième trimestre qui correspond au printemps, vient au troisième rang ; enfin le troisième trimestre, qui correspond à l'été, occupe le dernier rang de la mortalité, ou, en d'autres termes, les extrêmes sont l'hiver et l'été pour l'ensemble du royaume de Prusse, calculés sur environ cinq millions de décès.

Si nous étudions séparément les différentes provinces, nous voyons, que pour les sept années comprises entre 1S49 et 1852, ainsi que 1859 à 1861, la répartition des décès est la même que pour l'ensemble du royaume, sauf là où les décès cholériques ont augmenté la mortalité estivale. Après avoir fait la défalcation des décès occasionnés par le choléra pendant les épidémies

de 1849 et 1852, et celles de 1859 à 1860, on retrouve la répartition normale du plus grand nombre de décès pendant la saison froide, et du plus petit nombre pendant la saison chaude.

A Berlin la mortalité est surtout estivale; c'est ce qu'avait déjà signalé mon ami le Dr Casper 1 qui avait montré que les saisons se rangeaient dans l'ordre suivant sur une moyenne de sept ans (de 1833 à 1839) : 1° l'été, 2" l'automne, 3° l'hiver, 4° le printemps, les mois extrêmes étant août pour le maximum et mars pour le minimum. En 1872 et 1873 l'été occupe toujours le premier rang et le printemps le dernier, l'hiver et l'automne occupant alternativement le 2e et le 3e rang.

Nous avons à peu près la même répartition pour la ville de Dantzig, l'été étant au premier rang de la mortalité et l'automne au quatrième, l'hiver se rapprochant de l'automne et le printemps de l'été. A Breslau c'est l'automne qui occupe le premier rang; vient ensuite l'été et le printemps, l'hiver étant la saison la plus salubre.

En dehors de la Prusse, nous voyons que dans le Mecklcmbomy la mortalité hivernale prédomine, le mois de février est le plus chargé en décès, tandis que l'été et juillet occupent le dernier rang dans l'ordre de la mortalité. Les villes de Hambourg et de Brème ont une répartition à peu près identique ; seulement le printemps l'emporte sur l'hiver dans cette dernière ville, et quant à la première, ces deux saisons sont à peu près identiques (27,14 et 27,13 pour 100). La ville de Francfort a une mortalité printanière, et cette répartition se retrouve, avec quelques faibles variations, cà environ cent ans de distance, de 1760 à 1769, et 1857 à 1860. Dans la première période, c'est avril qui est le plus chargé en décès, et dans la seconde, avril et février ne diffèrent que de 2/12000es. L'automne est, dans les deux périodes, la saison la plus salubre; les mois minima sont ceux d'octobre dans le siècle précédent, et décembre dans le présent siècle. La ville de Hanau se présente comme sa voisine; le maximum des décès tombant également sur le printemps et le minimum sur l'automne, février et novembre étant les mois extrêmes.

Le royaume de Saxe est un exemple de la mortalité printanière pendant la période quinquennale de 1832 à 1836, l'hiver venant au second rang, l'automne au troisième et l'été au qua-

1 De tempestatis vi ad valetuâinem, t. I, in-4°. Bcvolini, 1841.

trième; les mois extrêmes sont avril et juillet. Pendant la période triennale de 1847 à 1849, les saisons extrêmes sont l'hiver et l'été ; mais il faut ajouter que dans cette dernière période l'hiver ne diffère du printemps que de 3/1000" (20,6 au lieu de 26,3), en sorte que nous avons préféré prendre pour base de notre appréciation la plus longue période et celle dont le choléra n'a pas modifié les résultats. La ville de Dresde nous donne à peu près les mêmes répartitions, c'est-à-dire une mortalité printanière et une salubrité automnale, les mois extrêmes étant avril et octobre.

Les résultats relatifs à la Bavière sont établis sur quatorze ans, et ils donnent une mortalité printanière et une salubrité automnale, les mois extrêmes étant mars et octobre. Si l'on étudie séparément les huit provinces qui composent le royaume de Bavière, le printemps est, sept fois sur huit, l'époque de la plus forte mortalité, et se trouve remplacé par l'hiver pour la liante Franconie, mais avec une différence si minime, que cette exception n'en est réellement pas une. L'été remplace l'automne quatre fois sur huit comme l'époque de la plus grande salubrité. Los mois extrêmes se présentent également avec une trèsgrande uniformité, mars sept fois sur huit, et août remplaçant quelquefois juillet.

Pour Mwnickjes saisons extrêmes sont les mêmes que pour l'ensemble du royaume, le printemps et l'été, mais le mois de mai remplace celui de mars comme le plus meurtrier, et octobre remplace juillet comme le plus salubre. A Ratisbonne, le printemps est aussi l'époque la plus meurtrière ; vient ensuite l'été, mais l'hiver et F automne sont à peu près sur le même rang de salubrité, grâce à la faible mortalité du mois de décembre, qui occupe le dernier rang à cet égard, le premier étant occupé par avril, qui est le plus meurtrier de l'année.

Y? Empire Austro-Hongrois ne peut être étudié dans son ensemble, vu la grande variété de climats et l'immense étendue de territoires qu'il réunit, Néanmoins en consultant la statistique officielle publiée en 1868, nous trouvons la répartition mensuelle moyenne pour seize ans, de 1850 à 1865 l.

Le mois de mars est le plus chargé en décès dans l'ensemble

1 Tafehi zur Statisliï rltr Geslcrreichischen Mcvarchie, fol. Wien, 18GS, p. 99.

444 CDIATOLOGIE MÉDICALE.

de l'empire et le mois de juin le plus salubre. Les saisons viennent dans l'ordre suivant : 1° le printemps, 27,8; 2U l'hiver, 26,3 ; 3° l'automne, 23,4, et 4° l'été, 22,5 %. Malgré la faible mortalité de cette dernière saison l'on observe en août et septembre une recrudescence de décès. En résumé l'hiver et le printemps sont l'époque de la plus forte mortalité, l'automne et l'été de la plus faible.

Passons en revue les différentes provinces de l'empire. En Tifrol et dans le Vorarlberg le printemps et l'hiver sont les saisons les plus meurtrières, viennent ensuite l'été et l'automne qui sont les plus salubres. Mars est l'époque du maximum et octobre du minimum des décès. L'on observe également une recrudescence en août et septembre.

Dans la principauté de SaUbourg le printemps compte une très-forte mortalité (29,0 %) ; l'hiver vient en seconde ligne, Tété en troisième et l'automne en quatrième. Il y a peu de décès en août et septembre. Avril et octobre sont les deux mois extrêmes.

L'archiduché d'Autriche présente exactement la même répartition que les deux précédentes, c'est-à-dire, un printemps meurtrier et un automne salubre, mars et octobre étant les mois extrêmes ; il existe pourtant une assez notable augmentation de mortalité en août et septembre comparés à juillet et octobre.

La Siyrie a également un printemps et un hiver très-chargés en décès, un automne et surtout un été très-salubres. Mars et juillet étant les mois extrêmes, août et septembre présentent une certaine augmentation de mortalité. Néanmoins les quatre mois froids comptent le 38 % des décès et les quatre mois chauds seulement les 28,8 %•

En Carinthie le printemps et l'hiver sont très-chargés en décès; le premier en compte presque le 30 °/0 (29,9) tandis que l'été n'en a pas le 20 °/() (19,0). Mars et juillet sont les mois extrêmes. Le froid y est donc meurtrier et la chaleur favorable tellement que les quatre mois froids forment presque les 41 % (40,7) du total, et les mois chauds seulement les 26,8 %.

La Bohême suit le même ordre que les provinces ci-dessus ; le printemps occupant le premier rang et l'automne le dernier, mars et septembre étant les mois extrêmes.

En Silésiv les saisons extrêmes diffèrent moins que celles des provinces ci-dessus. Le printemps et l'hiver sont à peu près au

même rang; l'été et l'automne comptent à peu près la même mortalité ; mars et octobre occupent les deux extrémités de l'échelle.

Les mêmes remarques s'appliquent à la Galicie, où l'hiver et le printemps sont également chargés en décès, tandis que c'est l'inverse pour l'été et l'automne ; mars et octobre sont les mois extrêmes ; l'on observe une assez forte augmentation de mortalité en août et une plus faible en septembre.

La Bulmvine a un hiver plus chargé en décès que le printemps, l'automne est dans le même rapport avec l'été; février et juillet sont les mois extrêmes. Le froid y est donc meurtrier et la chaleur favorable ; aussi les quatre mois froids forment les 38 % des décès et les quatre mois chauds n'atteignent pas les 30 % (29,5). L'on observe une forte recrudescence de mortalité en août et septembre.

En Transylvanie l'hiver est au premier rang, mais il est suivi de près par le printemps ; l'été est plus salubre que l'automne ; les mois extrêmes sont mars et juillet. En août et septembre l'on observe une forte augmentation dans le nombre des décès. Les quatre mois froids comptent les 30 % et les quatre mois chauds seulement les 28,6 % dés décès.

La Hongrie n'a que peu de différences entre les saisons, l'hiver qui est au premier rang avec les 26,4 %, s'éloigne fort peu , du printemps avec les 25,9 % et de l'automne avec les 24,9 % , tandis que l'été vient au dernier rang avec les 22,8 %. Les mois extrêmes sont mars et juin. Août et septembre sont presque aussi chargés en décès que mars. Ainsi donc, assez grande uniformité dans le nombre des décès, de telle manière que les quatre mois froids comptent à peine les 36 % (35,9) et ne diffèrent que peu des quatre mois chauds avec leurs 31,3 % des décès.

La Croatie et VEsclavonie ont un peu plus d'écart entre les saisons : 28 % en hiver et 20,3 °/0 en été. Les mois froids comptent plus des 38 % (38,4) et les mois chauds plus des 28 % (28,5) ; février et juin sont les mois extrêmes. Août et septembre sont plus chargés en décès que les mois antécédents ou postérieurs.

Les Frontières Militaires suivent exactement la même marche quant à l'ordre des saisons. Mars et juin sont les mois extrêmes ; septembre et août sont beaucoup plus chargés en décès que juillet.

En Moravie, le printemps est l'époque de la plus forte mortalité et l'été celle de la plus faible. Mars et juillet sont aux deux extrémités de l'échelle ; août et septembre présentent une assez forte augmentation sur les deux mois voisins, juillet et octobre.

Avec la Gamiole nous commençons une autre répartition, puisque août est au premier rang de la mortalité et septembre au second, tandis que juin est au dernier rang. En outre les quatre saisons diffèrent fort peu l'une de l'autre : 25,5 pour l'hiver; 25,9 pour le printemps; 25,1 pour l'été et 23,6 pour l'automne. Cette similitude se rencontre également pour les mois froids : 34,9 et pour les mois chauds 34,7 %.

Les provinces de Trieste, Grœrz, Gradiscu et de Ylstrie continuent la même marche anomale puisqu' août et l'automne sont au premier rang de la mortalité ; décembre et le printemps au dernier rang. Aussi les mois chauds l' emportent-ils sur les mois froids dans la proportion des 36,5 aux 33 %.

Enfin la Dalmatie, quoique la plus méridionale des provinces autrichiennes, a une mortalité automnale et hivernale et une salubrité printanière et estivale; les mois extrêmes sont janvier et juin, avec une recrudescence en août, novembre et décembre. Il n'y a pas une grande différence entre les mois froids, où l'on compte les 36 % de la mortalité et les mois chauds où l'on en compte les 31,3 %•

En résumé, si l'on excepte les provinces dalmates de l'Adriatique et celles du Banat de Temeswar, où la mortalité est estivale ou automnale, on voit que dans toute cette vaste étendue du sol européen occupée par l'empire austro-hongrois, l'hiver et le printemps sont l'époque la plus meurtrière, tandis que l'automne et l'été sont presque partout les saisons les plus salubres.

Si nous étudions cinq des principales villes de l'Autriche, Prague, Innsbruck, Vienne, Pesth et Trieste, nous trouvons, sauf dans la capitale de la Hongrie, que la mortalité est toujours hivernale ou printanière, l'automne étant toujours la saison la plus salubre. L'hiver est l'époque du maximum des décès à Trieste, et le printemps à Prague, à Inspruck et à Vienne, tandis qu'à Pesth l'été et le printemps sont les saisons les plus chargées en décès. Les mois extrêmes sont avril et mai à Prague, Innsbruck et Vienne; juin à Pesth, et janvier à Trieste, pour la plus forte mortalité ; enfin pour le plus petit nombre des décès,

novembre à Prague et à Innsbruck, décembre à Vienne, octobre à Pesth, juin à Trieste.

Si nous revenons vers l'Europe centrale, nous aurons à signaler la répartition de la mortalité en Suisse, en Savoie et en France.

Les tables mortuaires des principaux cantons àel&Suisse, nous ont montré que la plus forte mortalité tombait sur la fin de l'hiver, ou le commencement du printemps, les mois les plus meurtriers étant presque toujours mars et quelquefois février ou avril. L'époque la plus salubre comporte l'automne et principalement septembre, quelquefois octobre et plus rarement août. Nous voyons donc prédominer en Suisse les décès de l'hiver et du printemps sur ceux de l'été et de l'automne, exactement comme dans le reste de l'Europe centrale.

Les documents statistiques relatifs à la Savoie se trouvent très-complets dans les publications de l'ancien royaume de Sardaigne. On y voit, pour une période décennale, que le maximum tombe sur le mois de février et sur l'hiver, le printemps se rapprochant beaucoup de l'hiver quant à la mortalité. Le minimum tombe sur juillet et sur l'été, l'automne différant fort peu de l'été. En résumé, six mois chargés en décès, compris entre décembre et mai, et six mois salubres compris entre juin et novembre.

Quant aux différentes provinces savoisiennes, nous trouvons pour la Tarentaise que le maximum tombe sur mars, et le printemps ; et le minimum sur août et l'été. Pour la Maurienne, c'est février et l'hiver qui occupent le premier rang, juillet et Tété le dernier. La Savoie propre a son maximum de mortalité en février et pendant l'hiver, et son minimum en octobre et en automne.

Si nous réunissons huit villes de Savoie, Chambéry, Albertville, Thonon, Bonneville, Annecy, Rumilly, Saint-Jean de Maurienne et Moutiers nous trouvons que la mortalité de dix ans est surtout hivernale, le maximum tombant sur février, tandis que le minimum des décès correspond à mai et à l'été, mais soit dans les villes, soit dans l'ensemble du pays, les différences entre les saisons extrêmes sont peu considérables.

Nous avons eu beaucoup de difficultés à surmonter pour connaître la répartition mensuelle de la mortalité de la France, non pas en ce qui concerne l'ensemble du pays, puisque nous avons