MADÂGÂ8CAB ET COMORES

f enregistré que deux cas, Néaumoins il est très probable que ce fut ' une attaque de folie, peut-être alcoolique de Radaoïa II. qui fut 'la source d'édits absurdes et dangereux puistiu'ils permettaient Neutre autres à ebacun de se faire justice à lui-uième et de tuer ^tout eiioeuii qu'il rencootrerait dans la rue. C'est alors que ses [ principaux ministres complotèrent sa mort et la mirent à exé- [€Ution. Le deUrium tremem doit cependant être fort rare puisque le l>' Da\idson ne Ta jamais rencontré. L'on observa (m février ISixH une sorte defolkdausante qui atteignit un si ^and > nombre d'habitants delà capitale qu'on ne pouvait sortir de chez soi sans rencontrer des centaines de ces danseiurs atxompagués par la niusi(iue. Les pei'sonnes qui en étaient affectées appartenaient principalement mais non exclusivement aux classes k inférieures; c'étaient en majorité des jeimes femmes de quatorze 1 i vingt-cinq ans, les hommes ne formaient pas le quart du chiffre ] total des danseurs. Le,s maladfs se plai;^Miaient ordinairenn^nt jtl'nn poids et d'une douleur à la région précordiale, d'un malaise Ijîénéral, quelquefois d'une raideiu* à la nuque, de douleurs dans [le dos et les iruMnbres, le tout accompa^^né d'un mouvement [fébrile. Quand ils entendaient la musique ils ne pouvaient se laîtriser et couraient se joindre à la troupe des danseurs, oii ils ' Ijalam-aierît la tète d'un côté h l'autre et agitaient les mains de haut en bas d'une manière uniforme. La vue des porcs et des Ichapeaiix leur était spécialement odieuse et ne manquait jamais d'exciter leur fureur. La couleur noire exerçait la même influence répulsive. La maladie se cabna au bout de quelques mois et n'entraîna la mort que très rarement. L'on reconnaît à cette descri[ition faite par le D"" Davidson * tous les symptômes des con™iîsionnaires de St-Médard et des autres épidémies du moyen âge.

g. Maladies des organes de la locomotimi. Le rhumatisme se montre sous toutes les formes, uéannmins il paraît que le D^ Davidson ne l'a jamais observée l'état aigu, hvi gouttv est très répandue, d'après le D"* Vinson, probablement à cause du régime presque exclusivement animal des Ilowas.

h. Maladies dts orçanes f/tHitit-tiritmires. La (/rai:eîh' est très fréquente, mais nous ne savons pas s'il en est de même des ralrnih' ia'imiin'j^. hltêntatiirir chyleuse essentielle paraît être endémique dans la grande île ainsi que dans les Iles voisines,

* Sibrée, op. cil , p. CtOO. La clioréomanie. Esquisse historique.

740 CLIMATOLOGIE MÉDICALK.

elle est très probablement due à la présence du ver panste décrit par Wucherer de Bahia (v. p. 47 1 ). h* hydrocèle, la vamr cèle et V hypertrophie simple du testicule ont été souvent obsffvées par les médecins de la marine française chez les malgadiei qui se présentaient pour devenir matelots. La syphilis est très répandue chez les Hovas, même dans les classes élevées de îi population. A Ste-Marie, à Nossi-Bé et à Mayotteelle est plutô: rare ainsi que sur les côtes, maljçré la prostitution habituelles générale des femmes; d'après le D'^Borius ' les accidents primitifs s'obser\'ent rarement et les autres accidents vénériens soit peu fréquents à Ste-Marie. Néanmoins, comme Ton a souveil observé le jnapi on Jrambosia, il est bien probable qu'flauKr orijijine si)écitiqu(\

i. Maladies de lu peau. Elles sont fréquentes et se présentent sous les formes les plus diverses : eczéma^ furoncles, érê^ptk psoriasis et ichthyose^ mais nous n'avons rien de bien précisa signaler sur ce sujet sauf que la gale est très répandue parmi le^ indigènes.

k. Scrojules. Nous n'avons rien trouvé sur ce sujet.

1. Scorhuf. Il a régné à plusieurs reprises dans les colonie? françaises, mais nous ne savons pas si on Ta observé dansTintérieur du pays.

m. u. 0. Cancer, cnjotismc, alcoolisme. Nous n'avons aueune notion sur les deux premières maladies et nous avons déjà parle (le la troisième à Toccasion de la rareté du délirium tremens.

p. Eléphaufiasis et lèpre. Ces deux maladies et surtout U dernière caractérisent la pathologie malgache. Le D' Daridscn a traité au dispensaire de la mission à Ant^nanarivo prèsd*^ cent cas de lèpre léontine dans la seule année 1862. Elle se présente sous les trois formes habituelles, les taches, les tubercult-s et l'ulcération avec mutilation des membres. L'hérédité est mbe hors de doute, la contagion n'est pas prouvée. Toutefois, c'est un fait digne d'attention que la lèpre s'est répandue d'une manière effrayante dans la population de Madagascar depuis qu'on a laissé tomber en désuétude la loi qui excluait les lépreux de

* Borius, Arch. de méd. nav., 1870, t. XIV, p. 109.

MAlïAtîASCAB ET COMORES. 741

[la société, La maladie se rencontre iDdiffért'iîmitjnt chez toutes fies tril*us, dans tout^ les rangs de la société et dans tonte les Irégions dn paji^'. Le D*" B(}rios a compté 35 lépreux tians TMe le Ste-Marie sur une popuhitiou de six mille habitants, ce qui ^correspond à un lépreux sur 171 habitants, mais la proportion le^t évidemuHmt plus élevée puisqu'elle uattacpie que les Malgaches et qull faudrait défalquer la ij^arnisou et les colous euro- [péens. Sur les 85 lépreux 2\ sont réunis dans la léproserie, où I le nondire des honunes remporte sur celui des femmes dans hi proportion fh^ l(i à 5. Tous les malades de la léproserie interrogés *avec soin ont nié Finfluence béréilitah'e; i»oui' queliiues-nns dVntre eux elle n'a certainement pas existé, au moins à la dernière génération*. Mais nous pouvons difficilement admettre cette opinion, en présence de F affirmation contraire du D' l*a- \ Yidsou et des faits observés partout ailleui's.

q. Choléra, Le choléra épidémique s'est moutré eu 1851» sur ' plusieui*s points de la côte ouest de la grande île malgache. Il a été importé dans ces localités piir des navires chargés d"êmigrauts provenant de hi côte orientale d'Afrique, de Quiloa et Id'Angoxa, oii le fléau avait été importé par des pèlerins veuus 1 de la Mecque, Il s'est montré à la même époque dans les îles de |>îossi-Bé, de la Grande Coniore, et si Mayotte, ainsi que les [deux autres îles de ce groupe ont été préservées, c'est grâce h [des mesures quarantena ires très rigoureuses. Quant ï^i la côte orientale et à llle Ste-Marie eu particulier, elles avaient été préservées jusqu'en 1870 du Héau indieu. S'il ne s'est pas étendu dans les pofudations du centre de Fîle. cela tient sans doute à risolemeut des centres de pojnilatiou et k la rareté des comuiu- Irnications des pro^ inces de rintérieur avec les trilms du littoral [ 4e la côte ouest,

r. Fièvre jan ne. Elle n'a jamais paru à Madagascar ni dans les tles voisines.

s. t. La dengiip. et la maladie du sommeil n'y ont i>oîût été signalées.

* Sîlïfée, op. cit., p r>05.

* Bonus, Arch. de méd. nar., t. XIV, p. lOt).

742 CIJMATOLCKSIK MKDICAI^.

Conduêit/n^ sur la paUiologie malgache, et covioiitwu.

Le trait domiuant de œtte pathologie^ c'est la prês^ufe de la malaria sous les formes k^ plus graves, pe^liciellse^, lématuriques, délirantes et comateuses. Les côtt^ sont surtciut un foyer penuanent d'impaludisme, mais l'intérieur des foréu et les hauts plîiteaux n'en sont point à Tabri. L'on rencontiv néanmoins assez rarement les complications ordinaires de U malaria, Thépatite et la dysenterie, qui sont moins répanduts que dans d'autres réji:ions malariennes. La variole a fait lieaflcoup de ravages jusqu'à l'introduction de la vaccine. Les autre tièvres éruptivt^ ne sont pas plus fréquentes qu'ailleurs. Lesinflanunations thoraciques sont plutôt rares : il en est de mm pour la i)htliisie pulmonaire. L'insolation fait quelques victimt^. Les ménin^ittn> et l«*s myélites se rencontrent assez souvent. Le> suicides sont rari's; il en est de même pour la folie, qui s'e?t présentée d'une* manière épidémicjue, sous la forme dansante et convulsive. Les maladies abdominales sont plus fréquentes qœ celles de la poitrine ou du système nerveux : les entozoairessont très fréquents (»t amènent quelquefois des synijitônies fort iznv(*s : en outre des lombricoïdes et d'un ténia spécial, l'on reuoDatre rancliylostome duodénal et le ver rénal qui produit rhémui\\v\i\ L(» rhumatisme est assez répandu dans les hautes n-jJ'iL-. La syphilis se» montn» très fréiiuemmt^it et atteint toutes irclasses (le la imputation. L'éléphantiasis n'est jxu'nt rare, taudi> que la lèpre tuberculeuse se montre» très tVéqu(»niment dall^ toutes les parties de l'île ])rincipal(» et des îles voisines. Le obv léra épidéniicpie ne» s'est montré qu'une fois sur quelques pointde la côte occidentah» et n'a ré<rné ([u'une fois dans les ré'.non^ oriental(»s et sur les hauts plateaux. La tièvre jaune n'a jamais ])aru dans ces ])ara^es. Ainsi donc en résumé la malaria e<t l:i maladie prédominante (le Madajrascar, tandis que les autres affections morbides ne jouent qu'un rôle secimdaire dans sa pathoi«>- Kit*. Kn ()uti*e, les côtes sont excessivement insalubres pour le> Euroi)éens, qui ne ])euv(^nt pas s'y acclimater, et les hautes rédou? jouissent d'um» «rrande salubrité, aussi bien pour les indigente que pour les colons européens, qui y ont conservé leur sant»^ après un séjour très j)rolonfi:é.

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