Rupture de l'aorte [Voyez n
§ m. Exploration des ai^teres d'un médiocre volume,
55 1. L'inspection des artères d'un médiocre volume n'est applicable qu'à un petit nombre de cas.
55^. Elle ne peut guère être faite que chez les sujets maigres, et que pour les branches situées superficiellement sous les tégvimcDS. On voit facilement, lorsqu'il y a peu d'embonpoint, les battemens des carotides, de la crurale, quelquefois ceux de la bra- , chiale, de la radiale et de la temporale. Les battemens de l'artère brachiale au pli du bras ont quelquefois empêché de plonger la lancette sur un point où l'on ne pensait pas que le vaisseau fût situé. C'est surtout lorsqu'un fort rameau artériel devient
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sous-légnmentaire chez quelques sujets , et accompagne la veine, que la vue des battemens voisins de celle-ci a fait regarder avec plus d'attention, et a empêché l'ouverture de l'artère. Du reste, les pulsations développées d'une manière générale, dans les artères, dont les mouvemens sont accessibles à la vue, donnent lieu aux mêmes inductions diagnostiques que les pulsations fortes et prononcées , appréciées par la palpation. L'inspection fait reconnaître aussi les battemens des dilatations artérielles (artériectasies) ; mais ce sujet est éminemment du ressort de la chirurgie, et n'entre point dans le plan de cet ouvrage.
533. M. Hérisson a proposé , pour rendre plus ap-; parens les battemens des artères, et pour mieux en mesurer la force , un instrument dont il a été question à l'exploration du cœur, et auquel il a donné le nom de spliygmomktre. L'emploi de ce moyen constitue en quelque sorte X inspection médiate des artères. Un tube transparent, contenant du mercure, et fermé inférieu rement par une membrane mince et tendue est placé sur les vaisseau par cette extrémité oblitérée, de telle sorte que la membrane touche à l'artère qu'on explore. A chaque battement le mercure s'élève dans le tube. Par ce procédé on apprécie la force, la fréquence, l'étendue et la régularité du pouls.
534. L'emploi de cet instrument est difficile et exige ime grande habitude. Pour qu'il ne conduise pas à des erreurs , il faut bien connaître le degré de pression qu'il exige , et savoir proportionner ce degré de pression , soit à l'épaisseur de la peau qui recouvre