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Chez d'autres, il y a des érosions annulaires superficielles delà langue, n'entamant que l'épiderme, Corniant des anneaux rouges d'érythème circiné parasitaire, entourés d'un cercle blaucluUre, produits par l'irrilalion gastrique.
Ailleurs il se forme tout autour de la langue, sur ses bords, des ulcérations qui correspondent à l'empreinte des dents, mais alors il y a salivation, fétidité de l'haleine et le gonllcment lingual qui constitue la slomatile mercurielle.
532 TROUBLES DE l'aPPAKEIL DIGESTIF.
Ailleurs il n'y a qu'une seule ulcération avec ou sans induration correspondant à une dent cariée qu'il suffit d'extraire pour guérir le mal.
On y voit des ulcérations arrondies à fond grisâtre, qui ne sont autre chose que des aphthes et qui indiquent la stomatite aphtheuse.
Certaines ulcérations ont pour base l'évolution de tubercules plus ou moins nombreux, c'est la glossite tuberculeuse, ou bien il y a induration de l'ulcération, et alors c'est la glossite syphilitique.
Enfin, il y a des ulcérations partielles grisâtres, granuleuses, sur base indurée, qui constituent le cancroïde ou cancer de la langue, ou des ulcérations avec végétations et ulcérations plus ou moins profondes. C'est ce qui a été appelé la glossite disséquante par Wunderlich (fig. 140).
§ O. — Scn<«ibï!ité de la langue.
La sensibilité de la langue peut être modifiée: elle est exaltée dans le muguet et par la glossite. Le goût se trouve alors perverti, et la bouche est pâteuse, fade ouamère; mais ces phénomènes n'ont pas de signification importante. — Dans quelques cas, il y aune sensibilité spéciale à ce qui est sucré ou amer après section de l'hypoglosse du lingual.
§ 1©. — Mouvements de la langue.
Les mouvements de la langue sont souvent modifiés dans les maladies. L'enduit sec, noirâtre, des maladies adynamiques, et principalement ,de la fièvre typhoïde, enveloppe la langue comme le ferait un lange, et l'empêche de se mouvoir au point de rendre la parole impossible.
Ailleurs, il y a une altération réelle de la motililé de l'organe. Dans les maladies ataxiques, les mouvements de la langue sont incertains, mal coordonnés et cet organe tremble dans la bouche des malades, ce qui est toujours un signe de très mauvais augure.
La langue peut être complètement ou incomplètement paralysée, et son tremblement ou l'embarras de ses mouvements et de la parole sont de la plus haute importance à bien connaître, car ils indiquent toujours une maladie grave du cerveau ou de ses membranes, soit l'alcoolisme chronique, soit la paralysie labio-glosso-laryngée.
Chez un sujet adulte, en apparence bien portant, l'embarras de la langue et l'hésitation de la parole doivent l'aire craindre la prochaine invasion d'un accès de folie paralytique, autrement dite paralysie générale des aliénés.
Chez les vieillards, cet état annonce la démence sénile.
La paralysie subite et complète de la langue est toujours liée à la paralysie des membres causée par une grande hémorrhagie cérébrale, de la protubérance ou des deux ventricules latéraux.
La paralysie incomplète de la langue, sous forme d'hémiplégie, se produit en même temps que l'hémiplégie des membres, par une petite hémorrhagie cérébrale ou un ramollissement partiel du cerveau. Alors la
langue atteinte d'hémiplégie peut encore sortir de la bouche ; mais elle est déviée du côté paralysé, à cause de l'action des génio-glosses opposés qui la poussent sans résistance.
§ 11. — Tumeurs de la langue.
Dans certains cas la langue offre partiellement une tuméfaction plus ou moins considérable, arrondie, formant une véritable tumeur. C'est ce que l'on observe dans l'épithélioma de la langue, dans le cancer, dans les gommes tuberculeuses ou syphilitiques de cet organe.
