‹ Traité de diagnostic et de sémiologie; comprenant l'exposé des procédés physiques et chimiques d'exploration médicale, auscultation, percussion, cérébroscopie, sphygmographie, laryngoscopie, microscopie, analyse chimique et l'étude des symptomes fournis par les troubles fonctionnelsChapitre 20 sur 288 · DU PESAGE · texte numérisé non relu

DU PESAGE

un avant-bras, une main, un teslicule, une cuisse, une jambe, un pied, il faut toujours lixer son attention sur l'organe ou le membre correspondant, car de la connaissance de l'état sain à l'observation de l'état morbide, il n'y a quelquefois que des différences légères, que des nuances difiiciles à saisir et qui échappent au médecin, s'il ne met sous ses yeux un terme facile de comparaison.

La palpation est un utile moyen d'exploration dans tous les sens où l'on soupçonne des abcès, des tumeurs, des dégénéi-escences cancéreuses, des hypertrophies de tissus, et surtout desanévrysmes artériels,, car la présence de pulsations insolites lui échappe rarement. Elle peut servir encore pour reconnaître l'état de l'utérus; mais alors il faut que la main gauche soit appliquée sur Thypogastre, tandis que le doigt indicateur de la main droite soulève le museau de tanche. C'est par la palpation qu'on reconnait certaines tumeurs du ventre, tels que les ganglions mésentériques, les corps libreux de l'utérus, les kystes de l'ovaire, la vessie distendue par de l'urine, l'utérus en état de grossesse, la rate hypertrophiée, le rebord d'un foie trop volumineux, les tumeurs cancéreuses du foie ou calculeuses de la vésicule biliaire, certains cancers de l'estomac.

Elle révèle les exostoses développées sur dilTérents points du corps, les gommes du tissu cellulaire, le gonllement des os profonds.

Elle sert dans les maladies du cœur à reconnaîlre le degré d'impulsion de l'organe, à apprécier le frémissement vibratoire d'un anévrysme ou les bruits bronchiques et vocaux à travers les parois du thorax, la crépitation du tissu cellulaire dans l'emphysème sous-cutané.

Enfin, la palpation peut être d'un certain secours pour guider dans la j))'escription des agents thérapeutiques. Le traitement d'une maladie changera selon que le mal se sera accru ou bien auradiminué parla médication, selon que les parties explorées, d'abord dures, seront devenues molles et lluctuantes, seront plus ou moins douloureuses et qu'elles présenteront un cortège de symptômes plus ou moins graves.

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