MATIÈRES FÉCALES SOLIDES

Dans l'état naturel ce sont des matières d'un jaune ocré, assez abondantes, moulées, et d'une odeur désagréable caractéristique. Leur consistance est assez forte, et, sorties du rectum, elles conservent leur forme primitive.

Dans cet état solide, elles présentent une foule de modifications relatives à la couleur, à la forme, à la consistance, à l'odeur, etc. — Elles sont brunes, noirâtres ou noires, chez les individus constipés, chez les mélancoliques et chez les hypochondriaques, chez ceux qui prennent du fer, du bismuth et du charbon ; — rerddtres^ chez ceux qui font usage de légumes herbacés ou qui ont pris du calomel à petite dose; elles sont peu abondantes, fragmentées, dures et ovilées, c'est-à-dire semblables à des excréments de brebis, dans la constipation par gastro-entérite chronique, dans la dyspepsie et dans l'hypochondrie. — Au contraire, elles sont molles, filiformes ou aplaties dans la gastro- entérite chronique calarrhale et dans les maladies chroniques des voies digestives, aVec ou sans rétrécissement du calibre de l'intestin. — On [es rencontre h V étal pultacé, c'est-à-dire en bouillie, dans les mêmes circonstances, lorsque la maladie est plus grave.

Elles sont jaunâtres, pâles, quelquefois même semblables à de l'argile, dans l'entérite chronique sans diarrhée ; — décolorées, grisâtres, dans l'ictère, par obstacle au cours de la bile dans l'intestin; — striées de sang, dans la colite chronique, la fissure anale et les hémorrhoïdes fluentes.

On trouve souvent avec les matières fécales solides, à leur surface, dans une étendue assez grande, des pellicules jaunâtres, Manches, albumineuses, constituées par du mucus ou des masses d'épithélium allongées, et formant des pseudo-membranes que l'on a pris, soit pour des vers, soit pour des fragments de membrane muqueuse. Ces pellicules ne sont autre chose que de l'épithélium uniàdu mucus compact sécrété par la muqueuse intestinale; elles sont formées d'albumine concrète, de cellules épithéliales altérées et de globules muqueux et pyoïdes. — On les observe chez les sujets constipés, dans l'entérite chronique, chez les hypochondriaques et chez les femmes très nerveuses. Il est raie que ceux qui souffrent un peu du ventre et des digestions, après avoir eu autrefois une forte diarrhée, ne présentent pas ces pellicules à la surface de leurs matières excrémentitielles.

AI\TICLE III

MÉLANGE DE PARASITES ET DE CGiNCaÉTlGNS lilLlAIUKS AUX MATIÈRES FÉCALES

Les matières fécales renferment souvent des corps étrangers venus, soit de la bouche et introduits avec les aliments, tels que des pépins de

fruits, des fragments d'os, des pièces de monnaie, etc., soit de l'intérieur mêmegdu corps, tels que des concrétions intestinales ou biliaires. On y

FiG. 141. — Œufs de vers rubanés. 1, Tœnia solium; 2, Txnia medio-ellata; 3, Bothriocephalus latus(*).

trouve des vers, tels que les oxyures, le tsenia, les ascarides, des calculs

FiG. 142.

Œuf d'ascaride lombricoïdc.

(Eichhorst.)

FiG 143. — Œuf d'oxyure vermiculaire pris sur la rég'ion anale d'un garçon de onze ans. (Eiclihorst.)

intestinaux ou biliaires, des fragments d'intestin gangrené, à la suite d'une invagination, etc. — A cet égard même l'examen des matières peut être

(*) D'après Heller, Ziemssen's Handbuch der Spex-, Path., etc., Bd VII, 2, p. 569.

extrêmement utile au diagnostic. Ainsi, chez les personnes gastralgiques, il suffit de déblayer les excréments et de les tamiser pour voir delà gravelle biliaire ou des calculs biliaires qui sont la cause du mal. — Dans l'épilepsie qu'on suppose vermineuse, il suffit d'examiner une parcelle d'excréments avec le microscope pour voir si l'on y découvre des œufs (Ventozoaire, soit des œufs de tœiiia (fig. lil), soit des œufs de lombrics (fig. 142),

FiG. 144. — Œuf de trichocéphale dispar. (Eiclihorst.)

d'oxyures (fig. 143), soit des œufs de tricocéphale (fig. 144), reconnaissablés à leur forme différente et pour savoir ce qu'il convient de faire: et quel est le remède à employer.