HYPERESTHÉSIE. Ô

State l'un et l'autre fait à quelques centimètres de distance. Mais leur étendue n'est pas la même, la première étant toujours beaucoup plus limitée que la seconde.

Du reste, elle varie, se déplace, revient avec une grande facilité; il y a des jours où elle manque, d'autres où elle est exquise; en général tout ce qui trouble le moral des malades a une grande influence sur la réapparition de l'hyper* esthésie.

L'excès de sensibilité des muqueuses n'est pas rare chez les hystériques ; mais ce que noas avons dit plus haut nous dis^ pense d'y revenir ici avec détails.

Nous ne croyons pas qu'on ait fait de recherches sur les modifications de la sensibilité générale dans les autres né* vroses , telles que le tétanos, la rage, la chorée, etc.

Dans les maladies du cerreaii à proprement parler, l'hyperesthésie est fort rare et d'ailleurs passagère; elle ne se montre que comme phénomène du début ou de la première période de ces afiections, c'est-à-dire comme phénomène indiquant un état d'incitation, d'excitation des organes encéphaliques, sans altération encore prononcée de leur substance. Aussitôt que la désorganisation s'empare de la pulpe nerveuse, les phénomènes d'excitation de cette nature font place à des accidents de compression ou de collapsus, qui dépendent de la suspension ou de la destruction de l'action nerveuse. Ce peu de mots sufiSt pour faire comprendre que l'hyperesthésie se montre au début des congestions sanguines, de la méningite et de l'encéphalite, et qu'elle manque, au contraire, quand ces affections sont parvenues à une période avancée, dans les cas d'épanchements sanguins, séreux, purulents, de tumeur, etc. Mais, dans ces derniers cas, elle peut encore apparaître momentanément si ces affections se compliquent d'accidents aigus, d'inflammation , de congestion, etc.

Les diverses formes de méningite, laméningitecérébro-spinale, présententdes traces plus ou moins prononcées d'hyperes-

thésie superficielle oil profonde. Dans cette dernière, il f ades convulsions toniques du tronc et quelquefois des membrest et une sensibilité telle que les malades poussent des cris quand oh les touche naême légèrement; il y a de la fièvre, la peau est couverte de sUeur» etc.

Auctin tuteur ti*a parlé deThyperesthésie dans Tapoplexie sanguine, mais elle a été signalée dans le ramollissement du cerveau. Dans ce cas, elle occupe la peau ou les parties sousjicentes ; elle est bornée en général aux parties dans lesquelles le Bdouvement est lésé, mais quelquefois elle est étendue à tout le corps; elle s'accompagne fréquemment de crampes, de contracture musculaire, de douleur quand on cherche à étendre les muscles ; enfin elle se tran^orme parfois en une véritable douleur spontanée; Tous ces accidents précèdent ordinairement h^s phénomènes paralytiques, et ce £ut démontre bien ce que nous avons dit plus haut, quel'hyperesthésie annonce surtout l'incitation de la substance céréiE)rale. On fixera d'autant plus son attention sur les faits de cette nature que ces douleurs^ étant alors le seul phénomène appréciable, peuvent simuler une affection rhumatismale, des névralgies (Andral).

Nous ne trouvons ni dans nos notes, ni dans la plupart des ouvrages de médecine, de renseignements sur ce curieux symptôme, dans les autres affections des centres nerveux; c'est une étude à faire.

Enfin, il y a encore deux grandes classes d'affections dans lesquelles on observe quelquefois l'exaltation de la sensibilité : te sont lés ailérations du sang et tes empoisarmemenis.

Les individus cblorotiques, anémiques, chloro-auémiqiies, présentent^ sans avoir d'ailleurs de phénomènes hystériques réels, une sensibilité exquise, soit à i'épigastre, soit au point du dos diamétral^nent opposé, des points douloureux très variés, névralgiques ou non, une grande irritabilité des mu^ queuseSy une touK sèche dépendant de l'hyperesthésie de la muqueUM laryngée, un6 grande sensibilité de la vessie, du