MALADIES ANTÉRIEURES, ETC

C^BStit«iiom0médiealM« Il peut régner dansoDe localité une iofluence morbide particulière, qui persiste plus ou moins longlemps et subsiste malgré Jes influences saisonnières intercurrentes. Cette influence donne lieu alors soit à des maladies d'un caractère particulier, soit surtout à uqc apparence semblable de toutes les maladies les plus diverses. Ainsi, on verra pendant des années toutes les maladies revêtir le caractère catarrhal, bilieux, etc., se compliquer d'angines^ de douleurs rhumatoïdes. C'est là ce qu'on appelle une constitution médicale.

Ces constitutions sont révélées par leurs symptômes et par les effets du traitement. Au point de vue du diagnostic il est donc important de prendre en considération la constitution médicale régnante.

Après avoir passé en revue ces causes morbides, si importantes à cause de leur généralité, il nous semble inutile de faire remarquer combien la connaissance des causes particulières et individuelles est nécessaire pour établir le dia* gnostic.

Vil. — DES MALADIES ANTÉRIKUBES, DE LA MARCHE DES MALADIES, DE l'influence DU TRAITEMENT, CONSIDÉRÉS COMME ÉLÉMENTS DE DIAGNOSTIC.

La connexité de ces trois éléments de diagnostic nous oblige à les réunir dans un môme chapitre.

Il y a d'abord des cas où la connaissance des maladies antérieures doit faire repousser l'idée dételle ou telle maladie. Ainsi, par exemple, un malade présente tous les prodromes de la variole; mais il a été variole ou vacciné, on doit repousser ridée de variole, môme en temps d'épidémie, et l'événement donne presque toujours raison à l'observateur.

La môme observation est applicable à toutes les maladies qui ne récidivent pas : telles sont la fièvre typhoïde, la fièvre jaune, la syphilis, etc.

Puis, au contraire, il faut considérer les cas où la récidive est d'autant plus facile que des attaques antérieures ont eu lieu plus souvent. Cette remarque s'applique aux fièvres in-