SYMPTOMES ET SIGNES LOCAUX

hémorrhagies nasales, pulmonaires, inlestinales. Pouls presque toujours troublé, ou trop fort ou Irdt» faible^ et jamais dans un rapport exact avec la taille du sujet el le volume apparent du cœur. Quelquefois aphonie, toux habituelle.

Dans un degré plus avancé : gêne extrême de la respiralioo, anxiété, agitation; accès d'asthme; impossibilité de se coucher; les malades passent la journée, la nuit sur un fauteuil ou près d'une fenêtre, quelquefois sur leur lit, les Jambes pendantes.

Persistance des accidents ; amélioration lente, rechutes faciles.

Ces caractères, qui frappent au premier abord, ne manquent pas d'attirer l'attention sur une «maladie du cœur, mais ils n'en précisent ni la nature ni le siège.

11 y a quelques autres accidents qui, quoique plus isolés, doivent aussi faire soupçonner une maladie du cœur ; Icis sont : Tœdème des membres inférieurs, l'anasarque, Tascile, l'hypertrophie du foie, Talbuminurie, les phénomènes de la cirrhose, une hémorrhagie cérébrale, une apoplexie pulmonaire.

Enâo, un individu présentera un rhumatisme, une pleuré;)ie, une pneumonie ; quoiqu'il n'y ait là rien de Thabitude extérieure des maladies du cœur, on devra néanmoins rechercher s'il n'y en a pas, car la coïncidence est extrêmement fréquente, ainsi que l'a établi M. Bouillaud; et, d'un autre côté, les complications cardiaques ont alors si peu de phénomènes exliîrieurs apparents, qu'il faut les chercher ; elles ne se présentent pas et ne s'accusent pas par des symptômes tranchés, comme la pneumonie se décèle ' par la douleur, la variole par des vomissements et de la rachiaîgie, etc.