CONSTITUTION, TEMPERAMENT

et celles-ci ne sont pas plus que les fortes affectées par les lésions organiques. Les seules différences que les constitutions impriment aux maladies sont des différences de forme, d'intensité et de gravité. Le diagnostic ne peut donc tirer de cette source aucun renseignement.

On a dit que la constitution lymphatique expose aux scrofules, à la phthisie; le tempérament pléthorique et sanguin aux maladies inflammatoires; le tempérament bilieux aux affections gastriques et bilieuses, aux hémorrhoïdes ; le tempérament nerveux aux maladies nerveuses, telles que l'hystérie, l'hypochondrie, la gastralgie, les névralgies, l'asthme, etc. Tout cela est sans intérêt pour le diagnostic, car les apparences extérieures de tous ces groupes d'affections sont toujours assez tranchées, pour qu'il soit inutile de chercher des renseignements accessoires dans la constitution et le tempérament.

On a établi encore qu'il y a des constitutions morbides, telles que : les constitutions goutteuse, rhumatismale, hémorrhoïdaire, scrofuleuse. Celles-ci ont une utilité plus réelle, mais par une raison fort simple; c'est qu'elles sont déjà des manifestations de la maladie dont elles empruntent la dénomination.

Ainsi, un enfant présente des chairs molles et flasques, de la pâleur de la peau ; le tissu cellulaire est abondant et infiltré de graisse et de sérosité ; la face est large et carrée, les angles des mâchoires sont saillants; le nez est relevé, large à la racine; les pommettes sont saillantes; la lèvre supérieure est épaisse, etc. ; on dit que cet enfant a une constitution scrofu* leuse. S'il lui survient un abcès aigu ou chronique, cet abcès est dit scrofuleuœ, non d'après ses caractères, mais d'après ceux de la constitution.

Dans un cas pareil, il semble que la considération de la constitution ait été utile, comme renseignement commémoratif, pour établir le diagnostic. 11 n'en est rien cependant, car ces prétendus signes de constitution scrofuleuse sont déjà les premiers symptômes de la scrofule elle-même.

Nous ne nions pas, qu'on le croie bien, l'influente de la constitution et du tempérament sur la production, et surtout

598 SIGNES COMMKMORATIFS.

sur la forme et la gravité des maladies; mais nous De croyons pas que Ton puisse en tirer des renseignements fort utiles pour le diagnostic.