CHAPITRE PREMIER

DE l'habitude extérieure DU CORPS.

L'apparence générale de l'économie est tout aussi caractéristique dans les maladies de poitrine que dans celles du cer-

veau et du cœur; mais elle varie dans les principaux groupes de maladies et surtout suivant qu'il s'agit d'une affection aiguë ou d'une maladie chronique. De sorte qu'il y a plus d*une e.«pèce de type pulmonaire, comme aussi il y a différents types cérébraux, différents types cardiaques. Nous avons déjà insisté sur cette multiplicité d'apparences générales de l'économie dans les maladies d'une même cavité; nous n'y reviendrons donc plus; mais nous devions au moins appeler ici de nouveau l'attention sur un fait que nous considérons comme ayant la plus grande importance pratique.

Avant d'indiquer les particularités de chaque type, nous croyons devoir faire connaître, d'abord, les caractères les plus généraux des maladies des poumons.

Le faciès frappe tout d'abord. Tandis que, dans les maladies de l'abdomen, la figure exprime la souffrance, l'abattement, les tourments de l'esprit, et porte souvent le masque du tœdium vitœ , tandis que dans les maladies du cœur elle présente ou les traces de la turgescence sanguine active ou celles de la stase passive ou mécanique du sang dans le système veineux, ou enfin qu'elle est œdématiée, jaunâtre, cireuse et sans expression ; dans les maladies des poumons l'expression faciale est toujours toute différente et caractéristique. Ici il ne s'agit plus de souffrances ni de gêne de la circulation , il s'agit de troubles de la respiration qui se traduisent et se peignent énergiquement sur la physionomie.

Tout le monde le sait, la face est pourvue d'un puissant appareil respiratoire, qui pour être au repos et à peine évident dans l'état de santé, n'en est pas moins prêt à se manifester dans l'état de maladie. Cet appareil respiratoire (nerf de la septième paire — muscles dilatateurs des orifices de la face — Ch. Bell et 31agendie) qui fonctionne d'une manière synergique avec le thorax et le diaphragme, entre en jeu dans les maladies de poitrine, aussitôt qu'il y a insuffisance des efforts musculaires ordinaires pour l'entretien de la respiration. Sans