TROUBLES DES ORGANES DES SENS

celle de la belladone, nous devons dire que les modifications de la grandeur des pupilles ont de l'importance. En général, la pupille est étroite dans la céphalalgie siniple, dans la méningite simple au début, et dans toutes les affections aiguës et commenç-mtes ; on observe dans ces cas des inégalités notables des deux pupilles et des oscillations quelqï^efois trèsrapides, qui ne sont pas toujours égales à droite et à gauche, et qui surviennent spontanément et bans qu'il y ait de variations dans l'élat de la lumière qui frappe les yeux. Dans les affections avec compression de la pulpe cérébrale, les pupilles commencent à se dilater et restent bieiitôt en permanence dans cet état ; il est vrai qu'on les a trouvées resserrées quelquefois, mais alors elles conservent cette disposition même quand on di.minue Tintensité de la lumière. M, Andral attribue peu de valeur à ces variations de Tiris, parce qu'on les observe dans les fièvres graves ; mais, à notre sens, on devrait plutôt tirer delà une conclusion inverse : ces troubles de l'iris ne sont-ils pas alors l'indice d'une complication cérébrale? La fréquence des congestions cérébrales et méningiennes dans les fièvres est dénature à corroi)orer notre opinion. — - Selon M. Beau, la dilatation des pupilles est un signe de chlorose, lequel s'expliquerait par l'état d'atonie de l'iris qui participerait de la faiblesse de tout le svstème mu^^cuiaire.

La vision présente des altérations très-variables. Dans quelques cas de simple congestion, de méningite, elle est exaltée, au point que les malades fuient la lumière ; d'autres ont des hallucinations, voient des corps de différentes natures flotter dans l'air; quelques-uns voient les objets à travers un brouillard, un nuage rouge. D'autres malades sont affectés de berlue, de diplopie, de la vision de mouches, de taches noires ; enfin il y a un affaiblissement plus ou moins sensible et quelquefois une anaaurose véritable, simple ou double.

Parmi ces phénomènes, tous ceux qui consistent dans une exaltation de la fonction se remarquent dans les maladies avec excitation cérébrale; et ceux, au contraire, qui consistent en un affaiblissement, se montrent dans les affections avec altération et compression des centres nerveux. Dans les apoplexies moyennes et fortes, dans les épanchements extérieurs et intra-

MALADIES DE LA TÊTE

ventriculaires, on peut porter les doigts au-devant des yeux sans que les malades ferment les paupières, parce qu'ils ne voient réellement pas. L'amaurose est moins forte et surtout moins rapide, moins certaine dans les ramollissements, les tumeurs, etc.

Nous ne décrirons pas les troubles des autres organes des sens, car il nous faudrait répéter ce que nous venons de dire brièvement h propos de la vision.

A la tin de cet ouvrage, nous indiquerons les résultats de l'observation faite à Taide de l'ophlbalmoscope.

§ III. — Symptômes fooctionoels dépendants des organes

actifs du mouvement.

Les principales lésions du mouvement sont : laparalysie^ la résolution, les convulsions, la contracture^ le tremblement,