AUGMENTATION ET DIMINUTION DE LA POITRINE

gradué, indique : 1° Tétendue du contour circulaire ou périmètre de la poitrine; 2° ses différents diamètres; 3^ la forme (tracée sur le papier) de sa courbe circulaire. M. Woillez le nomme cyrtomètre. Nous croyons qu'on peut en donner une bonne idée, en le représentant comme un instrument de moulage. En effet, c'est une espèce de ruban métrique, mais composé de pièces de baleine, articulées à double frottement, et qui, en conséquence, conserve Tincurvation que les par is thoraciques lui ont donnée. On peut le porter sur un papier et y tracer la configuration de la ligne demi-circulaire qu'il a embrassée. Cet instrument doit donner la forme de la poitrine à la tin de Yexpiralion.

Fig, 3. — Tracé (au quart) de la courbe circulaire norma'e de la poitrine au niveau de l'articulatiou sterno-xiphoïdienne.

a. Épine vertébrale. — h. Articulation sterno-xiphoïdienne. — ab. Ligne vertébro-sternale — ac, ad. Lignes vertébro- mammaires. — D. Côté droit de la poitrine.

Considéré comme simple instrument de mensuration du contour circulaire de la poitrine, le cyrtomètre ne vaut pas mieux que le ruban métrique; mais il a d'autres mérites : il peut faire apprécier les voussures et les dépressions, et surtout il peut indiquer les changements de diamètres.

MALADIES DES POUMOKS.

Or, celte dernière application est intéressante. En effet, comnfie la poitrine est ovale, elle peut se remplir de liquide, dans un de ses côtés, sans que sa circonférence s^accroisse; mais elle tend alors à devenir cylindrique, et c'est ce que le cyrtomèlre fait découvrir. On voit alors augmenter les diamètres les plus courts, tels que les diamètres verlébro-sternal et vertcbro-mammaire , L'exagération ou la diminution de ces formes anormales indiquent évidemment les progrès ou la décroissance des épanclu^ments pleurétiques.

Les figures 3 et 4 indiquent au lecteur Tutilité de l'exploration à Taide du cyrtomètre, La figure 3 montre le contour circulaire et les diamètres de la poitrine à l'état nor-

Fig. 4. — Courbes thoraciques pendant la période d'accroissement

de la pleurésie.

a. Développement extrême par suite de l'épanchement. — b. Développement moyen. — c. Etat normal. — D, Côté droit.

mal. Dans la figure 4 on remarque les développements graduels que donne à la poitrine un épanchement pleurétique. On voit qu'il s'agit de mesurer les diamètres vertébroslernal et vertébro-mammaire et nullement le contour circulaire, qui n'apprendrait rien à l'explorateur.