‹ Traité de dynamoscopie, ou Appréciation de la nature et de la gravité desChapitre 19 sur 64 · Plus de fièvre; continuation de l'amélioration · texte numérisé non relu

Plus de fièvre; continuation de l'amélioration

AuseuUaiion —Bourdonnement doux, clair, peu nourri, assez doux, continu, égal. Sorti pour la convalescence.

Résultats de la dynamoscopie. — Malade entré le 27 mars. Ausculté le même jour : Bourdonnement inégal, continu, tremblotant. Le 29, bourdonnement roulant, tremblotant. Le 5 avril, bourdonnement doux, clair, peu nourri, continu, égal. Sorti convalescent.

Obs. IV. — Godin, 23 ans, arrivant de Constantinople, entre h Thâpital de la Citadelle le 27 mars pour le scorbut. Depuis sept jours, il est pris du typhus. Il y a des taches rosées sur tout le corps, lia déliré la nuit dernière ; il a eu quatre selles trè^*jaunes, presque crémeuses. Il y a de Thébétude, un peu de surdité, de la lenteur dans le regard, de Taltération dans les traits. Pouls fréquent, petit, inégal, intermittent ; chaleur acre ; pas de sueur ; respiration normale.

AuBcuUatim. -^ Bourdonnement sourd, continu, roulant, tremblotant ; mais il n'y a pas une égalité parfaite entre les tremblotements.

29 mars. La voix est affaiblie ; les ailes du nez semblent se rapprocher de la cloison médiane ; il y a de la pâleur ; la face est un peu violacée. La respiration est difiicile, 34; râle trachéal ; langue rôtie, brune. Pouls fréquent, 105, assez développé. Le maladô n'accuse de douleur nulle part.

AuscuUaHon. — Bourdonnement tremblotant, rare, sourd, mais il se supprime parfois, reprend et baisse profondément.

30. La respiration est difficile, la voix altérée ; il y a assoupissement presque continuel ; râle trachéal ; flgtire et traita»

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bottleyer$6s. Le pouk est petit, profond, irréguUer, iaégfil. M. Fuster, professeur à la Faculté de Montpellier, pense que ce malade mourra bientôt, peut-être dans la nuit.

Auscultation. — Bourdonnement tremblotant, baissant et disparaissant^ bas, roulant ; il n'est ni nourri, ni plein.

31. Le malade a la figure bouleversée ; les narines sont blanches. Il dit qu'il Ta bien ; il est sourd ; il n'a pas de diarrhée ; il ne fait pas sous lui. Pouls irrégulier^ 100.

À2i$euUation. — Bourdonnement soxxf^, bruyant, fort; il est phis souvept tremUotant qu'uniforme ; il s'arrête quelqufois subitement; le temps d'arrêt est très^court; il y a des mouvements de tremblotements assez longs; il conserve assez la même note.

A midi, nous observons le malade, H, Fuster et moi : langue sèche, brune, recouverte d'une bande brun-noir^ré ; chaleur non trèsr-élevée, mais acre; narines pulvérulentes.

Auscultation. — Bourdonnement tremblotant, roulant, se supprimant quelquefois tout à coup, d'autres fois peu à peu.

Il y a un assoupissement presque continuel.

Auscultation à midi. — Bourdonnement éteint.

1* avril. Le malade meurt à huit heures et' demie du soir.

Auscultation le 2 avril, 16 heures après la mort, — Bour* donnement incomplet, vague, mais évident à la région précordîale ; silence partout.

Les faits sont contrôlés par M. Fuster.

Auiopgie. -^ État damaigreor extrême.

Tête : Injection des méninges f épanchement séreux à la base du cerveau, dans les ventricules , et substance cérébrale ramoHie.

Poitrine : Poumons engorgés de sang noir.

Gœur petit, mou, deux caillots dans le ventricule.

DE hk DTNAIC08G0PIB. ^

Veoiïè : Intestin rempli de liquide jaunâtre crasseux* L'intestin lavé est décoloré, n'a ni plaies ni lésions des follicules intesti&aux ; pas d'engorgement des glandes mésentériques. Le foie et la rate n'ont pas augmenté de volume.

Résultats de la dynomoscopie. — Malade entré le 27 mars. Ausculté le même jour : Bourdonnement sourd, continu, roulant, tremblotant. Le 29, bourdonnement tremUotant, rare, sourd, se supprime, revient et baisse. Le 30, bourdonnement sourd, bruyant, fort, plus souvent tremblotant qu'uniforme, s'arrête. À midi, bourdonnement tremblotant, roulant, se supprime. Le 1" avril à midi, bourdonnement éteint. Mort à buit heures et demie du soir. Le 2 , seize heures après la mort, bourdonnement incomplet, vague, mais évident à la région précordiale.

Obs. V. — Noyer (Joseph), 22 ans, tempérament sanguin. Entre à l'hôpital le 27 mars. Il y a douze jours qu'il a pris la • fièvre sur le bâtiment. Le malade était convalescent du scorbut; il a tous les caractères des typhiques; il a été plus malade qu'il n'est à son entrée ; mais les symptômes ne sont pas aussi violents; les idées sont plus claires; il ne -souffre nulle part; deux selles jaunâtres. Le malade est arrivé le 23 mars.

Auncultation. ^ Bourdonnement tremblotant, doux , continu, petit, roulant, sourd.

28. Fièvre; trois selles jaunes; langue un peu sèche; hébétude, surdité légère ; soif.

AutcuXtaiion, — Bourdonnement tremblotant, roulant

29. Le malade va une fois à la selle par jour ; ses jambes sont malades; il a des taches scorbutiques.

iiAsdiiZ/o^ion. — « Bourdonnement petit..

7 avril. Il y a toujours de la diarrhée» et c'est ce qui le maintient dans un affaiblissement considérable. Les matières de la diarrhée sont blanchâtres.; le ventre est aplati et

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ses parois sont affaissées contrôla colonne vertébrale. Tous les caractères qui ont pu appartenir au typhus ont disparu ; il ne reste plus que l'état d'affaiblissement, de dépérissement des suites du scorbut et de la maladie. Le pouls est petit, à impulsion franche, non fréquent. La langue est belle , humide, un peu rouge.

AiAseuUaLion, — Bourdonnement un peu sourd, petit, pro-fond, roulant.

13. Le^malade est levé depuis onze heures; la figure est meilleure ; il a encore eu trois selles en diarrhée dans le jour. Il est fort amaigri ; cependant cette diarrhée ne l'empêche pas de manger. Il a des taches nombreuses de scorbut sur le corps; il tousse beaucoup ; la langue est belle ; les membres pelviens ne se gonflent pas. Pouls petit, fréquent; pas de céphalalgie.

Auêoultation. — Bourdonnement petit, peu nourri, continu, •égal.

22. L'amélioration se fait de plus en plus sentir ; le malade mange et digère très-bien. Il se lève toute la journée ; ses jambes ont du mal à se remettre.

Auscultation, — Bourdonnement petit, doux, peu nourri, plus fort que précédemment.

Le malade sort le 30 mai pour aller chez lui . AutcuUation. — Bourdonnement doux.

Résultats de la dynamoscopie. — Malade entré le 27 mars. Ausculté le même jour : Bourdonnement tremblotant", doux, continu, petit, roulant, sourd. Le 28, bourdonnement tremblotant, roulant. Le 29, bourdonnement petit. Le 7 avril, bourdonnement un peu sourd, petit, profond, roulant. Le 13, bourdonnement petit, doux, peu nourri, continu, égal. Le 22, bourdonnement idem, idem, plus fort. Sorti le 3 mai, bour* donnement doux*

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Ob5. VI. — Metanelly, infirmier, tempéramment

sanguin. Il est très-fort. Ce malade est pris de céphalalgie, toui^uoiement de tôte ; fièvre avec frisson et chaleur ; la langue est un peu jaunâtre au milieu; la fièvre est violente. Pouls dépressible, mais k 80 pulsations ; pas de coliques; respiration bonne; peau très-chaude.

Auscultation. — Bourd. uement roulant, fort, continu, ré« gulier, égal, rapide.

14. Le malade est allé de fois à la selle en diarrhée ; il est resté assoupi toute la journée et toute la nuit : céphalalgie; soif excessive; langue rouge; idées tristes; il s'alarme sur le résultat c^e sa maladie; chaleur avec peu de sueur; le ventre n'est pas douloureux. Le malade n'a pas d'appétit. Pouls à 100 pulsations; figure abattue. (Limonade tar trique; potion de sulfate de quinine, 60 centigrammes).

Auscultation, — Bourdonnement roulant, rapide et tremblotant (chemin de fer); les tremblotements sont rares; il baisse.

15. L'assoupissement persiste. Le malade a sué cette nuit; il a eu très chaud ; la céphalalgie semble diminuer ; la soif est excessive ; la fièvre est violente. Pouls à 80, il résiste. Le ma* lade répond bien aux questions qu'on lui adresse ; il à été deu^ fois à la selle, ni trop mou, ni dur ; il tousse quelquefois ; ventre non douloureux.

Auscultation. — Bourdonnement fort, rude, roulant, tremblotant ; pétillements nombreux.

17. Il n'y a pas de céphalalgie. Le pouls n'est pas aussi fréquent. Le malade a continué de suer beaucoup ; Il n'est pas allé à la selle hier^ une fois daîns la nuit, mou; la figure semble, meilleure! car il rit et se trouve mieux. Les urines sont trou* bles. La chaleur de la peau est moite.

Auscultation. — Bourdonnement roulant et baissant, mais il ne disparaît pas, il est doux.

19. Le malade est rouge ; la céphalalgie n'a pas reparu ; il a

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