SUR L'ÉTAT SANITAIRE ET SUR QUELQUES MALADIES

DÉCROISSANCE DU CHOLÉRA A LONDRES, EN 1849, AVEC L'ÉLÉVATION AU-DESSUS DU NIVEAU DE LA TAMISE.

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A Leblond (1), médecin français, appartient l'honneur d’avoir le premier insisté sur l'influence prophylactique et curative de l'altitude du

(1) Leblond, Observations sur les maladies des tropiques. Paris, an xuf, p. 131.

séjour, spécialement dans les contrées tropicales. En 1824, un chirurgien militaire anglais, le docteur Jeffreys (1), fit l’ingénieuse proposition de substituer aux dispendieuses et difficiles évacuations des malades sur le cap de Bonne-Espérance, ou même sur l’Europe, leur simple placement sur quelques points élevés de l'Himalaya. Une belle application de cette idée a été faite, il y a quelques années, dans la province de Madras, à 11 degrés au nord de l'équateur, sur les monts Neiïlgherries, qui s'élèvent ea ampbhithéâtre jusqu’à une hauteur de 2000 et de 3000 mètres au-dessus du niveau de la mer. Voici quelques données météorologiques sur ce lieu délicieux comparé avec l'Angleterre :

Monts Neilgherries Angleterre, Température moyenne....... 13°,70 1990 Températures extrêmes ...,.. 22°,78 et — 0°,56 32°,92 et — 11°,7 Jours sans pluie... .. HD 220 — ciel couvert .......... 28 60 ET CIRISOTEMT.. +. . os nude 207 160

Quantité annuelle de pluie. ... 1,193

Voici l'échelle de décroissance de la mortalité de l’armée à mesure que du niveau de la mer on s'élève au Sanatorium des monts Neïlgherries :

Sur 1000 hommes.

DOTE ne. robots son erps:e 94 décès.

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Un point important dans le choix des lieux consiste à ne pas s'arrêter à de faibles élévations,"qui, loin de modérer, accroissent souvent le chiffre de la mortalité des Européens. Ainsi la garnison anglaise de Sierra-Leone, à 400 pieds au-dessus du niveau de l'Océan, a perdu encore près de 500 hommes sur 1000 ; celle de Stony-Hiil (Jamaïque), à 1360 pieds d’élévation, perdait 96; enfin celle de Kandy à Ceylan, à 1670 pieds, a éprouvé une mortalité de plus de 97 décès sur 1000, année moyenne.

Une circonstance qui ajoute encore (2) à l'importance militaire des monts

(1) À brief dissertation on the climate of the Hill provinces as connected with pathology. Calcutta, 1824.

(2) Voy.:1° Boudin, Hygiène militaire comparée et statistiquemédicale des armées de terre et de mer.#Paris, 1848, p. 127. — 2° Notre mémoire ayant pour titre : Statistique de l’état sanitaire des armées, Paris, 1846, chap. X, Établissements destinés aux convalescents dans les pays chauds. — 3° Un autre travail : Sur les moyens

HUMIDITÉ ATMOSPHÉRIQUE. 205 Neilgherries, c'est qu'ils sont situés au centre d’une ceinture de postes occupés par 14 000 hommes de troupes, et que leur accès est des plus faciles.

Dans la présidence de Bombay, un dépôt de convalescents a été formé à Malcolmpett, sur le plateau de Mahabaliwar, à 17° 56’ de latitude nord, et à 1500 pieds au-dessus du niveau de l'Océan.

Le Sanatorium de la province de Delhi a été établi à Landur, à 7900 pieds au-dessus du niveau de la mer, dont la température annuelle oscille entre 8 et 20 degrés du thermomètre centigrade. En descendant vers la mer, on trouve successivement les dépôts suivants de convalescents :

Massura. ........,....... à 7129 pieds d'altitude.

GirMPant. 24 id ... 6100 MAYDONT. à dus dd ee FRA 3200

Dans la présidence du Bengale, des dépôts de convalescents"et des stations militaires ont été établis à diverses hauteurs sur les monts Himalaya. On trouve aujourd'hui un régiment européen à Bareillÿ, à 4456 pieds d'élévation ; deux corps d'artillerie et deux régiments indigènes à Almora, à 5400 pieds. Enfin, on rencontre un dépôt de convalescents à Sumla, à 7000 pieds au-dessus du niveau de l'Océan.