SUR L’ÉTAT SANITAIRE ET SUR QUELQUES MALADIES
sont basés les grands établissements de convalescence de l'Inde anglaise, dont nous avons rendu compte dans un autre travail (4). Plusieurs maladies ont une limite altitudinale manifeste. Le crétinisme s'élève :
En Suisse, . ...essoosévesseéesse. jusqu'à 3000 pieds.
En Piémont. 0000000000 00000 0 © + 6000 Dans l'Amérique du Sud. ..,, see. 14000
L'enquête du gouvernement sarde a signalé sur 10 000 habitants : 400 goîtreux et 35 crétins dans les montagnes ; 16 goîtreux et 4 crétins dans les plaines.
D’après M. de Humboldt, la fièvre jaune, au Mexique, ne dépasserait pas 924 mètres d'altitude. Des remarques analogues ont été faites sur la peste : ainsi, dans plusieurs épidémies, cette maladie, qui causait de grands ravages au Caire, n’a pu s'élever jusqu’à la citadelle de cette ville (2).
La maladie appelée matlazahuatl, qui frappe au Mexique les indigènes, paraîtrait, selon M. de Humboldt, ne se manifester qu'entre 1200 et 1300 toises d'altitude. D’après M. Tschudi, les verugas, espèce de frambæsia endémique sur le seul versant occidental des Andes du Pérou, ne se rencontrent qu'entre 2000 et 5000 pieds au-dessus du niveau de la mer, jamais au delà ni en decà.
En examinant les divers quartiers de Londres au point de vue de leur élévation au-dessus du niveau de la Tamise, et en les divisant en terrasses successives de 20 en 20 pieds, on trouve les nombres ci-après de décès causés par choléra en 1849 :
Sur 10 000 habitants.
Jusqu'à 20 pieds de hauteur. ..,..... 102 décès. De 204 40 0 2005 0 0 me. « 65 De 4014160881. rare TT RU 34 De,60! à.40 sent able ot na mass 27 De 80 4100... 586040080000 0 0 22
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Non-seulement la décroissance de la mortalité est constante, mais encore elle se montre, pour ainsi dire, rigoureusement proportionnelle à l’éléva-
(1) Statistique de l’état sanitaire, elc., des armées, p. 50 à 54. Paris, 1846.
(2) Dans un rapport du 30 germinal an 1x, Desgenettes signale au général Bonaparte l'absence complète de cas de peste dans cette citadelle (Hist, méd. de l'armée d'Orient). En 1835, M. Clot-Bey a constaté le même fait.
tion. En effet, en divisant le chiffre initial de 102 décès par le nombre des terrasses de 20 pieds que renferme chaque niveau, on obtient :
2 — 102 EE ee 1 20 102 5 | 10
Tati 51 Tu 417 122 PU USE es = 6 CE — 26
On voit que ces nombres obtenus par le calcul sont très sensiblement ceux que donne l'observation, et la faible distance qui les sépare s’explique, au moins en partie, par la différence de bien-être, ainsi que par quelques autres circonstances que le tableau suivant contribuera à mettre en lumière :
Mortalité annuelle
; sur Loyer annuel Elévation 10 000 personnes. moyer èn D Nombre des pieds Toutes de maisons Nombre au-dessus Par les causes personnes en de de la choléra, réunies, Re TS, livres districts. Tamise, 1849, de 1838 à 1844. Par acre, Par maison. sterling. 16 0 à 20 102 251 74 6,8 31 “| 20 à 40 65 237 105 7,6 56 8 40 à 60 34 235 184 8,5 6% 3 60 à 80. 27 236 152 8,8 52 2 80 à 100 22 211 44 731 38 1 100 17 227 102 9,8 41 1 350 8 202 8 7,2 40 Moyenne de 38 districts... 66 240 107 7,6 46 Tout Londres........... 62 252 29 7 40
Le dessin ci-joint représente graphiquement la mortalité causée à Londres par le choléra de 1849, depuis le niveau de la Tamise jusqu’à 350 pieds au-dessus. Les chiffres du milieu indiquent la proportion des décès sur 10 000 habitants; les chiffres latéraux donnent l'élévation en pieds ; enfin la largeur des lignes horizontales donne une idée de l'intensité relative de la mortalité (1). |
(1) Voyez la remarquable introduction du docteur Farr, dans le rapport officiel ayant pour titre : Report on the mortality of cholera in England, 1848-1849. London, 1852.