OÙ MAL DE BASSINE
sionne des souffrances aiguës, il est impossible de plier complétement les doigts. Si aucune cause ne vient troubler l’éruption dans sa mar: che naturelle, elle arrive à son apogée du cinquième au sixième jour de sa naissance; mais il est rare qu’elle suive ce cours prompt et régulier. Si, par un effort quelconque, par un traitement intempestif, les pustules s’ouvrent d'une manière prématurée et artificielle, la maladie, ordinairement, n’est pas guérie, il surgit d’autres boutons supplémentaires qui prolongent la durée de tous les accidents ; mais lorsque les pustules sont arrivées à terme, avant même que le pus soit évacué ou desséché, toutes les souffrances cessent. Les fileuses, dès ce moment, s’exposent aux causes premières déterminantes, bien que le derme soit à nu, les surfaces ulcérées et tuméfées ; les douleurs prurigineuses, la sensation de brûlure, la chaleur excessive qui l'accompagne, ont cessé d’une manière brusque et comme par enchantement : la main est loin d’être revenue à son état normal, et cependant les fileuses, ne souffrant plus, n’ont pas hésité à reprendre leur ouvrage. Tel est l'ensemble des phénomènes qui constituent la seconde Période du mal de bassine ; elle dure de quinze à dix-huit jours.
» Chez certains sujets, le mal de vers revêt des formes plus graves, Ainsi, dès que-les pustules se développent, sans qu’elles soient confluentes, inflammation pénètre quelquefois plus profondément, toute la peau est altérée dans les poinis compromis et à l’entour; le tissu cellulaire souscutané est envahi : le gonflement devient énorme; les doigts, la main, sont déformés; une tuméfaction œdémateuse se prolonge au poignet, à l'avant-bras, au bras lui-même ; les vaisseaux lymphatiques, les ganglions, les glandes de l’aisselle, s’engorgent et s’endolorissent, Dès le cinquième ou le sixième jour, on voit apparaître de petits phlegmons arrondis, cir= conscrits, pour l'ordinaire situés sous les pustules ; la peau.est violacée, la fluctuation manifeste ; la fièvre locale que les malades accusent comme däns le panaris, est ardente. Les symptômes généraux éclatent : il y a des frissons, des maux de tête, de l’insomnie, du dégoût, des envies de vomir ; en un mot, les fonctions de la circulation ou de la digestion sont troublées ; les accidents sympathiques se développent. Je n'ai jamais vu Ja maladie locale, même à son plus haut degré, atiaquer les ongles et l’extrémité des doigts, ni l'inflammation gagner. à l’intérieur la gaine tendineuse et les tendons eux-mêmes. Cependant au premier aspect, la main semble gravement compromise ; pour me servir de l'expression des fileuses, On dirait qu’elle est menacée de pourrir en entier. Du huitième au dixième jour, l'érosion de la peau donne issue au pus sous-jacent, soit par les pus-
tules, soit à proximité, dans un autre point. Dès cet instant, la scène change : un bien-être immédiat se produit, la phlogose se dissipe avec promptitude, comme dans le second degré. Après dix-huit ou vingt jours au plus, la guérison est parfaite, il ne reste pour toute trace qu'un peu de rougeur : on ne reconnaît que de très petites cicatrices sans signes particuliers. Les ouvrières sont rentrées à l'atelier depuis huit ou dix jours, elles travaillent presque sans souffrances. Teile est la marche la plus fréquente, tels sont les symptômes principaux du mal de bassine; il se présente, comme on vient de le voir, sous trois formes principales, dis= tinctes, ou plutôt sous trois degrés différents d'intensité. Cette affection est toujours aiguë ; elle ne laisse jamais après elle d’altération chronique; elle se montre également dans toutes les saisons.
» Un de ses traits les plus dignes de remarque est le suivant : sauf quel= ques exceptions, lorsqu'une ouvrière a été atteinte, elle peut, en quelque sorte, espérer d'exercer ensuite sa profession, sans.avoir ultérieurement à redouter, sinon la maladie, du ‘moins ses accidents les plus graves; il est presque permis de dire qu’il y a eu pour elle une sorte de vaccination. Si elle abandonne la filature pour ne la reprendre que longtemps après, 1l arrive bien encore qu’elle contracte derechef une éruption miliaire, vési culeuse, mais sans phénomènes sérieux, sans lésions profondes ; la maladie; en général, reste bénigne, au premier degré, ne nécessite plus de chôs mage. Les rechutes paraissent se montrer en raison inverse de la gravité des accidents primitifs. » | |
M. Potton s’est demandé si léruption vésiculo-pustuleuse était capable de se communiquer par inoculation; toutes les expériences ont été négaz tives. D’après lui, cette éruption doit exclusivement son origine à la prés sence du ver, à sa décomposition intime, à une première altération qui s’est faite lentement au sein même du cocon conservé dans les magasins: Cette altération puise une force nouvelle, une plus grande énergie dans l'action de l’eau chaude qui n’a pas eu le temps ou le pouvoir de détruire les émanations dégagées du corps de l’animal pendant la filature, Si comme nous lavons déjà annoncé, on n’emploie que des cocons nouveaux étouffés seulement depuis peu, l'effet morbide n'apparaît pas; mais si les cocons sont anciens, s’ils ont été gardés une année et plus, on est press que certain de voir éclater l’éruption chez les ouvrières. Le mal de bassine était autrefois inconnu en Italie, dans le midi de la France, lorsqu'on filait six ou sept mois au plus; mais depuis que, pour alimenter les grands établissements où lon file toute l’année, on fait des provisions, on cons