BELGIQUE

En Belgique, la première des deux épidémies cholériques débuta, le 9h avril 1832, dans une petite commune de la province de Hainaut, celle de Vaulx, arrondissement de Tournay. Quatre jours après, la maladie se montrait en même temps à Courtray et à Wetteren. Les localités où elle se manifesta dans le cours du mois suivant sont les villes de Furnes, de Gand, de Saint- Ghislain, de Peruwelz, de Tournay, et les communes de Ghlin, de Bruyelles et de Calonne. Eu juin, elle parut dans les provinces d'Anvers et de Brabant, et, en août, dans celle de Limbourg, où elle s'éteignit bientt. La province de Liége en fut exempte jusqu’au 47 septembre; à cette époque, la maladie était partout en décroissance. Une seule commune du Luxembourg belge, celle de Habay-la-Neuve, fut envahie par l'épidémie. L'hiver arrêta la marche de là maladie, et ce n’est qu'au mois de juillet quon la vit reparaître. Les provinces qui en souffrirent le plus furent celles de Liége, d'Anvers et de la Flandre orientale. Elle disparut de nouveau à l’arrivée de la saison froide, pour ne plus se montrer que dans six communes, dont une de la province de Brabant. Cette troisième invasion du choléra dans la ville de Gand, en 1834, donna 301 malades et 201 décès. Les cinq communes rurales réunies n’eurent que 22 victimes.

Le premier malade de la seconde épidémie cholérique fut observé au port d'Anvers, le 28 octobre 1848 ; c'était un matelot du bâtiment à vapeur l'Amicitia, arrivé la veille de Rotterdam, où la maladie sévissait depuis longtemps. Quelques autres cas, tous isolés, ne tardèrent pas à se montrer dans la ville même. La maladie semblait avoir cessé sur se point, lorsqu'on la vit éclater presque simultanément dans les provinces de la Flandre orientale, de Hainaut et de Liége. Le choléra s’éteignit à Mons et à Anvers vers le 12 janvier, mais il se maintint à Liége, sans v prendre, jusqu’au 17 du même mois, un mouvement sensiblement ascensionnel. Le nombre journalier des morts, qui avait été jusque-là de 4 à 5 au plus, 'éleva à 17 et, au 1° février, cinquantième jour de l'existence de la maadie, on constata qu’elle avait déjà fait 280 victimes. En janvier 1849, la Maladie fit invasion dans les villes de Visé, d’Antoing, de Gand et sur plusieurs autres points des provinces de Liége, de Hainaut et de la Flandre orientale. Le nombre des communes infectées, qui n'était alors que de 31, atteignit, à la fin de mai, le chiffre de 140; à cette époque, le fléau re-

(1) Statistique yénérale de la Belgique, p. 545-548.

doubla d'activité et, comme en 1832, ce fut pendant les mois de juin, de juillet et d’août qu’il fit le plus de ravages. L'approche de l’automne l’arrêta dans sa marche; il s’éteignit sous l'influence des constitutions hivernales. Le Luxembourg est la seule province où le choléra ait reparu en 1850; il y a cessé dans le mois d'avril, après avoir fait 28 victimes.

En comparant les deux épidémies, on trouve que la première a causé 7984 décès (6031 en 1832 et 1953 en 1833); que la seconde a été beaucoup plus étendue; que, dans l’une comme dans l’autre, les campagnes ont moins souffert que les villes ; qu'aux deux époques, les provinces de Brabant, de la Flandre orientale et de Hainaut ont été plus maltraitées que les autres.

C'est sur les terrains les plus modernes que l'épidémie a pris généralement le plus d'extension ; il s’en faut toutefois que ces données puissent être admises d’une manière absolue. Voici les indications que fournissent sur ce point les recherches faites au moyen de la carte géologique de la Belgique, dressée par le professeur Dumont, de Liége. Ces recherches se bornent aux 82 communes où le choléra a fait le plus de victimes, dans les deux épidémies. Ces localités se répartissent ainsi :

Terrains quaternaires .......,... 54 — LertiAires ss 01e ave s08 18 voi «28 9 $ 12 — SeCohdaires sp. Ses pis 2% 4 —— PTIMAITES.. + o 65.0 » se #54 » 12

Sur les douze localités appartenant aux terrains primaires, cinq reposent sur le terrain houiller et sept sur le calcaire anthraxifère. Deux de ces dérnières, la ville de Verviers et la commune de Pepinster, ont été fortement éprouvées par l'épidémie, dans sa dernière invasion. En 1833, la commune de Vaux-sous-Chèvremont, qui est assise sur le terrain houiller, est une de celles qui ont fourni le plus de décès. Le choléra ne s’est pas manifesté dans un grand nombre de communes situées dans des bas-fonds humides; il à généralement épargné celles où la fièvre intermittente est considérée comme endémique ; à l’exception de quelques localités, les points des Flandres où l’on rencontre beaucoup d’eau ont relativement moins souffert que des cantons d’autres provinces placés dans des conditions opposées.

Voici la répartition mensuelle des décès pendant l'épidémie de 1848 à 1849:

Janvier.sssse.... brie 4 HOUTICÉ 0. 12 Lie à nié à M nan ee : .

Live ar : 57 Mai .....4+.... Ra

DIE LR se: sauts ML dddete oce :

A Preuve Li Septembre ..:....,.. sr GEtobre . 4 ui. 165.

Novembre.......... re DRPCIDNTÉ, ss ccs se

SEXE

TR — Masculin. Féminin, 297 200 267 251 384 331 263 219 669 592 2,460 2,388 2,315 2,434 2,512 2,568 1,832 1,883 4195 463

Sur 23,027 décès cholériques, on a compté :

Dé naissance à À AM...

De 141 à 5 ans...

D. 20 AD se 16 à 30 ans.

31 à 60 ans 61 à 80 ans...

80 à 100 ans...

Total. su:

Nombre des décès.

Proportion pour 100.

Pour comparer le chiffre des décès à celui des cas de maladie, il a fallu recourir aux éléments fournis par les villes. Ceux dont on à fait usage

ont été recueillis, pour les deux épidémies, dans les quatre principales villes de Ja Belgique : Anvers, Bruxelles, Gand et Liége. Sur les 17,161 malades et les 9,641 décès cholériques observés dans ces communes pen-

dant les deux épidémies, il y a eu:

De la naissance à 1

10,1 ie De { à 5 ans...

6 à 15 ans bi 4. 0 1h...

Totaux....

Malades, 1,407 2,506 3,967 7,114 2,203

Déces.

La comparaison du chiffre des décès avec celui des malades établit que les deux points extrêmes de la vie ont donné la mortalité la plus élevée, et que la période où elle à été la moins forte est celle de trente à soixante ans. À parür de l’âge de quiuze ans jusqu’à soixante, le nombre des décès à tou- Jours excédé la moitié du chiffre des malades.

ART. III, — Du choléra en Suisse et en Bavière. SUISSE (1).

Le choléra s’est montré pour la première fois à Genève en 1854, maisil n'a fait que paraître et disparaître en n’emportant que deux malades. En 1855, serrée de près par le fléau épidémique, qui sévissait cruellement dans une ville du voisinage (2), Genève à fini par lui payer son tribut. L'année précédente, le choléra s'était bien approché des frontières, mais il avait été beaucoup moins meurtrier que cette année dans Ja localité envahie (3). L'épidémie de Genève a été une des moins étendues que l’on ait observées, le nombre des malades n'ayant pas dépassé 92 dans la ville et le canton réunis qui comptent à peu près 66 000 âmes (4). Elle a commencé à la fin du mois d'août et fini dans les derniers jours du mois d’octobre ; sa durée a été d’environ soixante jours.

«La proportion des cholériques sans prodromes, dit M. Rilliet, à été peut-être plus considérable que dans la plupart des autres épidémies : ainsi je suis certain que sur un cinquième au moins de mes malades, Le choléra a paru brusquement au milieu d’un bon état de santé, et sans étre pré-

(4) Le choléra à Genève en 1855, par M. Rilliet, médecin en chef de l’ hôpital de cette ville (Union médicale du 22 mars 1856).

(2) A Seyssel, à 30 kilomètres au-dessous de Genève (1500 cas sur 10 000 habitants).

(3) En 1854, le choléra a régné à Annecy (72 cas sur 10 000 habitants).

(4) Les chiffres suivants donnent une idée du peu d'intensité de l’épidémie de Genève comparée à d'autres .

Nombre des cas

Années, Noms des villes. sur 10000 hab, 1852 PAT R sn ruus tiitetasre ions + 400 1835 TUTIRAENR eu ee ed 0 ee ete L'ONU 29 1854 GES PIRE SE 6 eee AUS : 531 1854 Mia... 4440 CR ARR 29 1854 TArID Eten. ui LA RON 0 à tu 158 1854 itilot eh PP PP ER EE, LA Len en | AA 72 1855 DA esse tique ONE SR 120 1855 DOTE SR Cire SRE 1500