CHAPITRE XXV

ART, Ir, — Des fièvres continues de la Grande-Bretagne.

Nous nous proposons de donner ici la description des quatre formes principales de fièvres continues observées dans la Grande-Bretagne, et qui sont : 4° la fébricule (febricula) ; 2° la fièvre à rechute (relapsing fever) ; 3° Ja fièvre typhoïde ; 4° le typhus ({yphus ou éyphus fever des Anglais). Ces quatre maladies ont été définies par M. Jenner dans les termes suivants (1) :

Febricula. — Maladie accompagnée d’une sensation de froid alternant avec de la chaleur; céphalalgie, langue blanche, constipation, urines rares et foncées en couleur, sécheresse et chaleur à la peau, fréquence du pouls ; maladie se terminant daus l’espace de deux à sept jours, et reconnaissant pour cause, des excès, une grande fatigue, l’éxposition du corps aux intempéries de l'air, etc., en un mot, n’ayant point de cause spécifique.

Fièvre à rechute. — Maladie déterminée par une cause spécifique ; accompagnée de frissons avec sentiment de froid, de céphalalgie, de vomissements, de langue blanche, de sensibilité de la région épigastrique, de constipation, d’engorgement (augmentation de volume) du foie et de la rate, d’urines foncées en couleur, de fréquence du pouls, de chaleur à la

(1) W. Jenner, On the identity or non-identity of typhoid and typhus fever. London, 1850. Voir aussi : Jenner, On the identity or non-identity of the specific causes of typhoid, typhus and relap ing fevers ; London, 1850. De la non-identité du typhus et de la fièvre typhoïde, traduit de l'anglais, par M. Verhæghe. 1° partie, Bruxelles, 1853; et 2° partie, Bruges, 1853, in-8°. Dans tout cet article, nous suivrons tantôt l'édition anglaise, tantôt la traduction française,

nt

peau et quelquefois d’ictère, se terminant par une convalescence apparente, du cinquième au huitième jour. Après une semaine environ, rechute, c'est-à-dire répétition des symptômes qui avaient existé pendant la première attaque ou période. Après la mort, on trouve la rate et le foie considérablement augmentés de volume, et Pabsence de congestion marquée des organes internes.

Fièvre typhoïde. — Maladie reconnaissant pour origine une cause spécifique ; accompagnée de frissons, de sentiment de froid, de céphalalgie, d'apparition successive de taches rosées, de fréquence du’ pouls, de râle sonore, de diarrhée, de plénitude ou tension, de résonnance et de sensibilité de l'abdomen, de gargouillement dans la fosse iliaque droite, d’augmentation de la matité splénique, de délire, de langue sèche et brune, de prostration des forces et se terminant vers le trentième jour. A l’autopsie, on trouve : un engorgement des glandes mésentériques, une lésion des plaques de Peyer, une augmentation de volume de la rate, des ulcérations et des inflammations disséminées,

Typhus. — Maladie ayant une cause spécifique; accompagnée de frissons, de sentiment de froid, de céphalaigie, d’éruption de. taches mûricolores, de fréquence du pouls, de délire, de langue brune et sèche, de prostration des forces, et se terminant vers le vingt et unième jour. A Pautopsie, on trouve des congestions prononcées et disséminées dans divers organes, et, chez les jeunes sujets, une augmentation de volume de la rate.

FÉBRICULE. — Cette fièvre n’est pas contagieuse ; elle n’a pas de cause spécifique, mais elle se déclare quelquefois après un exercice poussé à l'excès, d'autres fois après un léger excès dans le régime, souvent aussi sans cause connue. Elle débute ordinairement par des frissons généralement peu marqués, quelquefois à peine sensibles, d’autres fois cependant assez intenses. Un sentiment de froid, de la céphalalgie, des douleurs dans les membres accompagnées d’un sentiment de fatigue suivent bientôt les frissons, et ces symptômes sont suivis, à leur tour, par de la chaleur et une sécheresse de la peau, ainsi qu’une fréquence du pouls qui varie généralement de 96 à 120. pulsations par minute. La soif, la perte d’appétit, une langue blanche, une légère constipation et l’assoupissement ne tardent pas à se montrer ; quelquefois cependant le maladene dort presque pas. On remarque encore, rarement chez les adultes, plus fréquemment chez les enfants, un peu de délire au moment où ils se réveillent de leur sommeil agité. H n'y à pas de toux ; l'examen de la poitrine n'offre point de signes physiques