HÉPATITE

15 familles les parents et les grands parents n’ont été atteints d'aucune espèce de maladie constitutionnelle ; chez les 26 autres, le père ou la mère, ou tous deux, avaient été plus ou moins malades; le plus souvent les mères avaient eu des affections chroniques, des désordres du côté de l'utérus, etc.; on a d’ailleurs noté chez le père et la mère souvent diathèse scrofuleuse, rhumatismale, goutteuse, syphilitique ou des lésions organiques du cœur. On trouve des familles dans lesquelles cette diathèse existe depuis quatre et cinq générations ; Hay et Otto en citent qui remontent à 1720 et à 1730; Vieli en signale de 1770. La loi de transmission, posée par M. Nasse en 1820, a été confirmée depuis par un grand nombre d’observateurs. Selon cet auteur, les filles, même celles qui ne sont pas atteintes d’hæmophilie, transmettent à leurs enfants cette diathèse qui existe dans la famille chez le père seulement, quand même elles seraient mariées à un homme parfaitement sain; mais les cas ne sont pas rares dans lesquels le père seul à transmis la diathèse à son fils. 11 peut arriver que toute une génération soit exempte d'hæmophilie et que les petits-enfants seuls en soient atteints, malgré la grande fécondité remarquée dans ces familles. M. Grandidier a trouvé pour le nombre total 320 enfants, dont 197 fils et 123 filles ; parmi les premiers, il y en avait 154 afffectés d'hæmophilie ; parmi les filles, on n’en comptait que 17. « Dans toutes les autopsies, dit M. Schnepf, les cadavres offrent ceci de particulier, que leur Système vasculaire est vide de sang, leurs téguments ont une pâleur mate, semblable à de la cire blanche, présentant seulement des taches ecchymotiques par places ; la rigidité cadavérique est très prononcée. Le docteur Minot, qui arecueilli treize observations de nécropsies d'enfants hæmophiles n’a pu constater de lésions cadavériques constantes; on arrive au même résultat quand on compare entre elles les données nécroscopiques chez les adultes. Il en découle toutefois que les anomalies dans le système vasculire, depuis le cœur jusque dans les ramifications veineuses et artérielles, ne sont qu'exceptionnelles et qu’elles ne paraissent pas liées immédiatement aux causes de l’hæmophilie, »