ESTHÏOMENE DE LA VULVE

milieu d'un tissu d’œdènie chronique constituant presque la totalité du néoplasme, ont trouvé des amas tuberculeux et ont même pu colorer quelques rares bacilles de Koch.

Symptômes. — On peut reconnaître deux types cliniques, selon tpie prédomine l'ulcération ou l’hypertrophie.

I" Forme ulcéreuse. — On en a décrit diverses variétés : I esthiomène érythémateux est l’ulcération très superficielle, colorée

Fig. 782. — Esthiomène de la vulve.

Coupe perpendiculaire à la surface de la tumeur.

1. Couche cornée. 2. Corps de Malpighi. 5. Derme avec nombreuses cellules conjonctives, i. Capillaires ramifiés. 5. Accumulation de cellules embryonnaires inflammatoires, (i. Centre tuberculeux avec sa cellule géante. 7. Vaisseaux entourés d une zone embryonnaire inflammatoire.

en rouge livide, comme le lupus de ce nom à la l'ace; l'esthiomène tuberculeux est constitué par des mamelons d hypertrophie disséminés, < 1 1 1 i soulèvent le fond de l’ulcère. Celui-ci a des bords taillés en biseau, une coloration blafarde ou violacée, lu de ses caractères les plus importants est la facilité avec laquelle la cicatrisation se fait spontanément d’un coté, tandis que l’ulcération progresse de l’autre; ce travail réparateur peut se produire et se détruire ainsi, au même endroit, plusieurs fois de suite. L ulcère est dit : serpigineux, quand il pousse des prolongements lointains et sinueux vers le vestibule: perforant, quand il creuse des fossettes profondes.