CHAPITRE XVII. Péri-métro-salpingite

Définition. Localisation. Types cliniques. Aperçu historique des doctrines. Rôle du tissu cellulaire, du péritoine pelvien, des lymphatiques, de l’inflammation des annexes. — Anatomie patho-

logique. Péri-métro-salpingite séreuse. Noyaux d'œdème inflammatoire. Collections séreuses. Paramétrées circonscrites. Paramétrée chronique atrophiante. Péri-métro-salpingite suppurée. Abcès pelviens. Phlegmon du ligament large. Abcès résiduaux tardifs. Cellulite pelvienne diffuse. — Étiologie générale. — Symptômes et diagnostic. — I. Noyaux d’œdème inflammatoire : diagnostic avec les corps fibreux; le prolapsus de l’ovaire ; les kystes ovariques, les kystes du ligament large; les scybales. — II. Abcès pelviens : diagnostic avec le pyo-salpinx, le pLlegmon du ligament large, Thématocèle pelvienne. — III. Phlegmon du ligament large : diagnostic avec l’abcès pelvien ; l’abcès de la fosse iliaque; la péri typhlite ; i’abcès ossifiuent; le cancer de l’os iliaque. — IV. Cellulite pelvienne diffuse. — Pronostic. — Traitement. Ponction par le vagin. Incision par le vagin, le rectum, la voie périnéale, par la voie pelvienne ou sacrée. Laparotomie sous-péritonéale et trans-péritonéale. Incision par la paroi abdominale des abcès devenus superficiels. Colpotomie, hystérectomie vaginale pour les abcès infiltrés dans le plancher pelvien. Manuel opératoire. Traitement des péri-métro-salpingites chroniques. Massage. Sismothérapie. Kinésithérapie.

Électricité.