Livre de Brandt
étudier ce qui se passait pendant l'opération, par le toucher digital ; et depuis lors, sur quantité de malades qui subissaient l'élévation pour diverses raisons, je m'assurai, par l'examen digital pratiqué simultanément, que l'utérus tantôt s'échappait dans une direction quelconque, tantôt était refoulé en bas. Je compris le grand avantage, la nécessité de fournir au col de l'utérus un point d'appui pendant l'élévation non seulement pour prévenir le renversement et le refoulement, mais encore pour contrôler et perfectionner la manœuvre. Ainsi fut conçu et réalisé le traitement avec aide qui produisit des résultats plus sûrs et plus rapides, et depuis, j'ai considéré comme un devoir envers les malades et un perfectionnement de la méthode d'exéculerl'élévationde cette façon quand il n'y a pas d'indication spéciale de l'élévation sans aide.
Pour avoir un point d'appui intérieur pendant l'élévation, le doigt suffisait et le meilleur procédé me parut être d'introduire ce doigt sous le jarret et la cuisse fléchie de la malade. Cela convenait également à l'exploration bi-manuelle.
Avec le temps, j'appris aussi que la plupart des malades, outre leur affection génitale, avaient quantité de malaises, tels que la constipation, la diarrhée, des troubles circulatoires, des congestions de la face. Évidemment le traitement local ne pouvait amener de guérison complète sans l'aide d'un traitement général. C'est ce que je tâchai de réaliser soit par la gymnastique, soit par l'hydrothérapie.
En 1847, j'avais eu, pour la première fois, l'occasion de mettre en pratique, dans un cas difficile, les manipulations qui m'avaient été enseignées à l'Institut Central, et qui reçurent plus lard le nomdemossage. Il s'agissait d'une affection grave du genou resté fortement fléchi et presque ankylosé. Le malade ne pouvait se servir de la jambe en question. Parle massage, des extensions prudentes et unegymnastique appropriée, l'amélioration, puis la guérison survinrent.
En 1863, je traitai les organes du bassin quand ils me semblaient plus gros que de raison, - par de légères pressions et des vibrations exécutées autour du point affecté avec les plus grandes précautions, — naturellement à cette époque je ne diagnostiquais pas exactement le siège des lésions, comme je le fis plus tard en pratiquant le traitement bi-manuel. De même, comme je l'ai dit, quand j'exécutais l'élévation utérine, je la combinais avec des pressions variables; mais, dès que j'eus appris à me servir du doigt intérieur pour surveiller et régler
