Livre de Brandt
On emploie la môme méthode dans les cas d'utérus rétroversé mobile, pour l'empêcher de retomber en arrière après le redressement ou l'élévation, ce qui arrive facilement si la malade contracte les muscles abdominaux.
Une de mes malades avait été guérie en 1862 d'une latéroversion gauche très douloureuse de l'utérus. Plus tard, pour une déviation dorsale insignifiante, elle exécuta des mouvements de flexion lalérale du tronc. Quelques jours après, ses anciennes douleurs réapparaissaient, et en l'examinant, je constatai que l'utérus était incliné à gauche. L'accident de 1864 s'était reproduit. Comme le mouvement de flexion latérale du tronc paraissait en cause, pour éclairer mes doutes, je fis exécuter ce mouvement par plusieurs malades que j'explorai en même temps. Je découvris alors, qu'au moment où la malade se redressait, le col était très positivement tiré dans la même direction ; de môme si la malade redressait le tronc penché en avant, le col était tiré en arrière.
Dans lesmouvementsgymnastiques, l'attitude aunegrandeinfluence. Par exemple, en cas d'aménorrhée ou de constipation on place la malade dans une attitude telle, qu'il y ait le plus d'écart possible entre le sternum et l'os pubis, le bassin porté très en avant. Dans le premier cas, pour la diarrhée et l'hémorrhagie on a soin de placer la malade le corps courbé en avant, le dos convexe, l'articulation des hanches fléchie. Cependant certaines malades atteintes d'une affection du bas- ventre, qui veulent redresser le tronc même penché en avant, éprouvent immédiatement de la douleur. C'est que la malade a creusé le dos et porté le bassin en avant. Qu'elle se borne à se courber un peu en avant, sans cambrer les reins, le mouvement s'exécutera d'ordinaire sans difficulté et avec succès. De même beaucoup de malades ne peuvent exécuter le mouvement de flexion latérale du tronc — sur lequel je reviendrai plus tard en détail — qu'en exécutant d'abord une légère rotation du tronc et si le médecin exerce la résistance sur la facepostéro-externe du bras etnon plus sur la face externe seule.
Pour l'examen et le massage des organes génitaux, certaines positions offrent des avantages spéciaux. Dans la station verticale, les organes descendent, de sorte qu'on les atteint mieux par le vagin ou le rectum. Cette même position facilite certaines extensions et réductions. Ledécuhi tus abdominal, les pieds posés à terre et écartés, le bassin un peu soulevé les facililenf encore plus. Pourtant l'altitude la plus employée est :
