PLACE DE L’ÉCOLE-DE-MÉDECINE

PREFACE

Ce travail né contient que peu de faits recueillis dans ma pratique privée. J’ai préféré exposer ceux que j’ai observés, depuis plus de sept années, à mes consultations publiques. Ayant eu pour témoins des praticiens honorables et les élèves en médecine qui se sont succédé aux conférenoes cliniques de mon dispensaire (1), ils offrent un caractère d’authenticité irrécusable.

Depuis près de vingt années que je me livre spécialement à l’ophthalmologie, que j’ai étudiée dans les cliniques les plus célèbres de l’Europe, en Angleterre et en Allemagne notamment, le nombre des amaurotiques que j’ai observés s’élève à plusieurs milliers. Je crois donc avoir

(1) Rm de VËchelle-Saint-Homré, vP 8,

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acquis, en ce qui concerne une série d’affections qui font le désespoir de tant de gens de Fart, une expérience sufiisante pour poser certaines conclusions, que des médecins qui n’ont pas constaté les faits que je rapporte taxeront seuls d’exagérées.

Je l’affirme hautement, car ce langage est celui de la vérité, j’ai rendu à la lumière un grand nombre d’amaurotiques, dont la plupart s’étaient infructueusement soumis à de longs traitements et dont plusieurs avaient été déclarés atteints d’une cécité incurable. J’ai franchement exposé là voie que j’ai suivie pour arriver à ces résultats. L’électricité galvanique, que j’applique suivant un procédé qui m’est propre, et que j’associe souvent à l’introduction de topiques entre les paupières, m’a paru jouir d’une haute valeur dans la médication des amauroses torpides.

Parmi les médecins et étudiants en médecine qui m’ont fait l’honneur de fréquenter mes consultations, je citerai MM. Anjon, chirurgien-major au 27®de ligné; Delavallade, représentant du peuple ; de l’Isle, ancien interne des hôpitaux; Georges, Hamel, Hervé, Hubert, Hubsch, Marchai, Peschaud, Thomas, Varry, Willems, etc. Je mentionnerai plus particulièrement M. Otto Rœhrig, lauréat de l’Institut de France, ophthalmologiste très expérimenté, opérateur habile ; outre quelques faits curieux recueillis par lui-même, *il a bien voulu nous en communiquer d’autres dont plusieurs de ses amis d’Allemagne lui avaient fait part.

Le Anmles d'oculistique^ que publie, à Bruxelles, notre savant confrère M. Florent Cunier; plusieurs journaux de médecine, français et étrangers ; les ouvrages d’Ammon, deBeer, de Fischer, de Jungken, de Rosas, de Walther,

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nous ont fourni des documents dont nous avons été hem reux de profiter.

- M. Dugué, jeune médecin de grande espérance et interne des hôpitauxj nous a communiqué quelques documents intéressants,, recueillis à la Salpêtrière, sur les troubles visuels susceptibles de s’associer à la paralysie générale des aliénés. M. Kosztulski nous a fait part de ses observations sur l’amaurose pliqueuse, qu’il avait étudiée en Pologne. M. le docteur Visinier nous a donné de précieux détails sur l’amaurcse des buveurs et sur celle produite par le sulfate de quinine à hautes doses, variétés dont il avait rencontré des exemples pendant son exercice à la Louisiane.

« L’amaurose est un sujet entouré de difficultés-, dit » M. Mackenzie {Traitépratique des maladies des yeux)\ il » faudrait considérer à loisir, et sous toutes ses faces, cha- » que cas individuel, et en faire, en réalité, un objet d’é- » tude. Il n’est que trop évident que plusieurs des auteurs » qui ont écrit sur l’amaurose, dégoûtés probablement » d’une tâche qu’ils trouvaient pénible, l’investigation » de phénomènes compliqués, se sont efforcés de cou- » per court, et d’introduire, dans un sujet qui ne le » comporte point, quelque*arrangement, simple et facile, » de leur propre création. Ils ont ainsi réduit les phéno- » mènes de l’amaurose à des notions rétrécies qui leur » étaient propres ; se contentant de quelques distinctions » artificielles, ils n’ont pas eu le courage de suivre la na- » ture avec la persévérance sans laquelle, dans un sujet a pareil, on ne peut faire aucun progrès réel. »

Le lecteur impartial jugera si le vœu formulé par l’ocu-

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liste de Glascow a été réalisé dans ce travail. Mon but sera surtout atteint, si, ajoutant quelques matériaux au grand édifice ophthaluiologique, je contribue au soulagement de malheureux que la privation du plus précieux de nos sens rend à charge a eux-mêmes et à la société.

Je terminerai en priant MM. les rédacteurs du Bulletin général de thérapeutique y Gazette et delà Revue médicales, de la Gazette des hôpitaux, des Annales d'oculistique, etc., qui ont rendu un compte si bienveillant de mon Traité de chirurgie oculaire (un vol. in-8, avec planches), de vouloir bien recevoir mes remercîments. Je prierai surtout un éminent praticien, le docteur Gaillard, qui a consacré à cet ouvrage un lumineux rapport 'devant l’Académie de Poitiers, d’accepter une large part de ma gratitude.

TKAITE