DU TRAITEMENT DES ADÉNITES ET DES 13UBON3 SUPPU- RES PAR ASPIRATION

Les adénites suppurées peuvent être traitées avec avantage par les ponctions aspiratrices ; le pus se reforme en général avec une grande facilité, mais on le poursuit à mesure qu'il se reproduit, eft on pratique, si c'est nécessaire, deux ou trois aspirations par semaine jusqu'à complet épuisement. U absence de cicatrice n'est pas un des moindres avantages de cotte médication; nous avons vu des adénites cervicales scrofuleuses guéries par un certain nombre d'aspirations, sans qu'il fût même possible de reconnaître le point sur lequel avaient porté les piqûres.

Le même procédé a été appliqué avec avantage au traitement des bubons suppures. Notre savant ami, M. le docteur Libermann, médecin à l'hôpital militaire du Gros-Caillou, a bieu voulu nous communiquer un résumé de son mémoire encore inédit sur le traitement de l'adénite inguinale suppurée, et c'est à lui que revient l'honneur d'avoir appliqué le premier l'aspiration au traitement du bubon. L'observation suivante peut rendre un compte exact de la méthode employée et du résultat obtenu :

Alexandre, militaire, entre à l'hôpital de Gourcel-

456 DB l'aspiration dans le tissu cellulaire.

les le 3 octobre 1871 , salle 29, lit 14. Cet homme est malade depuis trois semaines, il porte sur le prépuce trois chancres mous en voie de cicatrisation, et dans Taine gauche un bubon de la grosseur d'un œuf de poule. A la palpation de la tumeur, on sent une fluctuation légère, la peau a conservé son aspect normal. Le 4 octobre, une ponction est faite avec Taiguille n° 1 de Taspirateur Dieulafoy et donne issue à 30 grammes de pus mêlé d'un peu de sang. Une goutte de ce pus est inoculée sur la cuisse et reproduit quatre jours après un chancre mou qui est rapidement guéri par quelques cautérisations au nitrate d'argent. Aussitôt après Faspiration du bubon, on pratique la compression à l'aide d'un spica de laine.

6 février, nouvelle aspiration; on retire 35 grammes de pus et on pratique la compression.

7 février, le pus s'est reformé, on en retire 30 grammes, et chaque jour, on continue à pratiquer une nouvelle aspiration. Après la neuvième ponction, le pus devient séreux, et après la onzième, le liquide ne se reproduit plus. Quelques jours plus tard, la résolution de la tumeur était complète. Les piqûres n ont laissé aucune trace, et le malade sort de l'hôpital le 25 octobre.

M. Libermann a appliqué l'aspiration à trente-six adénites inguinales, à savoir :

Adénites virulentes, neuf;

Adénites sympathiques, vingt-sept.

Sur les neuf adénites virulentes, la méthode d'aspiration a réussi complètement dans cinq cas et elle a échoué dans quatre. Dans les cinq cas de réussite, la moyenne du traitement a été de vingt-deux jours, et la