ES VERS VÉSICULAIRES
minale , et semblable à une vessie qu’on pouvait mouvoir et déplacer à volonté. Les parois du kyste étaient minces et cependant fibreuses; elles semblaient retirées sur elles-mêmes et comme racornies. Sa cavité contenait, i“. une certaine quantité d’un liquide de couleur brune ; 2". un grand nombre de petites hydatides, la plupart de la grosseur d un pois . on en remarquait une ou deux qui pouvaient avoir celle d’un jaune d’œuf.
La partie du kyste hydatique qui était placée hors du foie adhérait fortement a la petite courbure de 1 estomac , et cependant il n’existait aucune trace de cicatrice sur la membrane interne de cet organe.
La poitrine avait une dimension considérable , et était si exactement remplie, qu-e le cœur, repoussé en bas , correspondait, comme M. Geoffroy lavait remarque sur le vivant, à la partie supérieure de 1 epigastre. Les deux poumons , comprimes , aplatis et réduits a un feuillet très-mince , étaient refoules vers la partie antérieure de la poitrine , derrière les cartilages des côtes. Le reste des cavités des plèvres était occupé par deux tumeurs très-volumineuses, étendues l’une et l’autre depuis le sommet de la poitrine jusqu’au diaphragme : elles adhéraient intimement aux côtes et h la totalité du mediastin , et avaient repoussé le Cœur liors de la cavité de la poitrine. Les deux tumeurs, également tendues et fluctuantes, avalent une enveloppe blanche , fibreuse , assez mince , quoique fort résistante, et renfermaient chacune une énorme hydatide. Ces hydatides remplissaient CXcictcmeut cliaque kyste et semblaient y adliércr à
l’aide d’une matière glutineuse. Le liquide parfaitement limpide qu’elles contenaient fut évalué h cinq pintes et demie pour chacune. Leur longueur était d’environ onze pouces.
La description des rapports des kystes n’est pas assez détaillée dans celte observation pour qu’on puisse assurer alîsolument qu’ils fussent situés dans le tissu pulmonaire ,, plutôt que sous l’un ou l’autre leulllet de la plèvre. Cependant il me paraît probable qu’ils s’étaient développés primitivement dans le poumon , et qu’en se développant ils se sont portés à sa partie externe , et l’ont relôulé contre le rnédiaslln.
Lue considération plus Importante paraît avoir frappé l’auteur : il demande , h la suite de son observation , si , dans un cas de cette nature , en supposant que, par un grand nombre d’observations , on pût trouver des signes propres a l’indiquer , on ne pourrait pas tenter la ponction. Je pense que l’auscultation médiate résoudrait facilement la première partie de cette question : car l’augmentation progressive, de la surface dans laquelle on n’entendrait pas la respiration indiquerait parfaitement le lieu et le développement du kyste. Mais comme on ne pourrait jamais sav^oir si la tumeur qui comprime le poumon est un corps solide ou liquide, je pense qu’on devrait prélerer 1 opération de l’empyème (qui, dans tous les cas, ne peut avoir un grand inconvénient) a la simple ponction, qui pourrait en avoir si la tumeur était un corps solide placé dans la plèvu'e ou dans le poumon.
