CHAPITRE VI

DKS PALPITATIONS.

Le mot pnlpiiaLon du cœur, dans le langage médical usuel , peut èti a défini un battement du cœur seiisihie et Incommode pour le. malade, plus Irequeiii ([UC dans î’etat naturel , et (juebpielois inégal sons les ra]iporis d»' ri'équence et de développement.

DES palpitations. ^I^rj

Si l’on étudie a l’aide du cylindre les battemens du cœur chez plusieurs malades attaqués de palpitations , on verra qu’il en est de beaucoup d’espèces , et qui n’ont guère entre elles que ce caractère commun , le malade sent battre son cœur. Assez souvent il entend aussi ces battemens , et surtout quand il est couché. Debout il ne sent et n’entend ordinairement que la contraction des ventricules; couché sur le côté, il sent souvent retentir dans l’oreille un battement double de celui du pouls, c’est-àdire , la contraction alternative des ventricules et des oreillettes. J’ai répété souvent cette observation sur moi-même dans des insomnies accompagnées d’agitlon nerveuse et de légères palpitations.

Dans beaucoup de cas , les palpitations consistent uniquement dans l’augmentation de fréquence des battemens du cœur. Leur force n’est pas d’ailleurs plus grande que dans l’état naturel ; cl la main appliquée à la région précordiale ne sent absolument rien , quoique le malade imagine, d’après la sensation qu’il éprouve, que son cœur bat beaucoup plus lort qu’a l’ordinaire.

Cette espèce de palpitation a surtout lieu chez les personnes attaquées de dilatation des ventricules du cœur. C est celle de toutes qui dure le plus longtemps. J’ai vu une palpitation de cette espèce persévérer, sans aucun intervalle, pendant huit jours chez une religieuse âgée d’environ soixante - dix ans ; le pouls, extrêmement petit et faible, battait constarainenf , pendant tout ce temps, de cent soixante à cent quatre-vingts fols par minute.

D’autres palpitations consistent dans une aug-