DEUXIÈME PARTIE

battre la dyspnée qui provient d’une augmentation du besoin de respirer, que la respiration de l’oxigène pur. Je ne l'ai jamais employé. La difficulté de se procurer en temps utile un appareil convenable m’a empêché d’y avoir recours. On sait d’aif. leurs que, malgré les éloges donnés à ce moyen par Fourcroy et Beddoës (2), il n’a pas répondu aux espérances qu’on en avait conçues.

Outre les narcotiques, plusieurs auteurs ont vanté des substances vésétales qui ont une action tout aussi énergique sur le système nerveux > €t entre autres l’eau distillée de laurier-cérise ; la noix vomique (3), la fève de Saint-Ignace (4), le boletus suaveolens (5), et le narcisse des près (narcissus Pseudo-narcissus ).

On a même tenté des substances évalement irritantes pour l’estomac et pour le système nerveux et entre autres la teinture de cantharides à l’intérieur (6), la teinture arsénicale de Fowler et larsenic en vapeur (7), le sulfate de zinc (8) et le muriate de baryte (9).

De ces divers moyens, les seuls dont j’ai fait l'expérience sont l’eau distillée de laurier-cérise et Vacide hydro-cyanique étendu.Ils calment assez souvent la gêne de la respiration, mais moins constamment cependant que les narcotiques. Il en est de même des éthers nitrique , sulfurique et acétique. !

Après les narcotiques, aucun ordre de médicaments n’a été plus recommandé, et n’est plus constamment utile contre les dyspnées nerveuses, que les résines et les gommes-résines fétides. Le muse et le castoréum surtout produisent fréquemment un soulagement très-prompt ; la gomme ammoniaque, | Vassa-fœtida, le camphre seul ou dissous dans huile de pétrole, la myrrhe, diminuent aussi assez Souvent la dyspnée, et favorisent en outre l’expectoration, quand il y a complication de catarrhe. L’odeur même de ces substances , et en général des substances fétides ou très-odorantes, produit souvent un soulagement momentané; quelquefois cependant elle nuit. |

Quand les attaques d’asthme ont une périodicité très-marquée , le quinquina en diminue souvent

Vintensité, et les arrête quelquefois entièrement.

Un médecin anglais, le docteur Bree, a vanté dernièrement le sous-carbonate de fer ( safran de Mars apéritif) et le café, comme propres, non-seu lement à dissiper une attaque d’asthme actuelle, mais à en prévenir leretour. Le dernier moyen avait déjà été proposé par un de ses compatriotes(10).J’ai vu plusieurs asthmatiques auxquels le café a été réellement utile. Le sous-carbonate de fer, donné à des doses graduées, depuis un scrupule jusqu’à un gT0S , ma paru aussi avoir une efficacité réelle pour

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(2) Annales de Chimie, tom. tv.

(3) HaRNEMANN , Journal de Hufeland, B.1v, pag. 755, he Hein. Dissert. de Fab Sancti-Ignatii. Erlang.,

à EsLin ,de Boleto suaveotente. Manheim, 1785. 6) BRisBaNE, Select. cäses, pag, 13.

7) V. Provcquer, art, Dÿspnæa,

9 Journal de Hufeland, Liv. 1v, pag. 114.

9) Jbid. pag. 719.

10) Pencivar, Essays, 1, p. 269.

AFFECTIONS NERVEUSES DU POUMON

éloigner les attaques eten diminuer l’intensité chez les sujets blafards et lymphatiques, et chez ceux dont la constitution était amollie par une longue habitude d’oisiveté. Ce moyen nv’a réussi évalement dans des cas où l’asthme avait pour élément principal un catarrhe sec, et dans d’autres où il était presque entièrement nerveux, mais plus souvent dans cette dernière circonstance.

L’électricité, vantée autrefois par Sigaud de Lafond (1), a été tentée de nouveau , et particulièrement à l’aide de la pile salvanique, dans ces derniers temps. On a assez souvent réussi à modérer ainsi l’intensité de la dyspnée. Dans d’autres cas, au contraire, elle a augmenté sous l'influence du galvanisme. J'ai obtenu des effets analogues,mais en général moins rapides, de l'application de l’aimant.

(1) De l'Électricité médicale, p. 250.

Les vomitifs paraissent agir assez souvent dans les attaques d’asthme , non-seulement comme évacuants dérivatifs et à raison de leur influence sur l'expectoration, mais encore par une action directe sur le système nerveux ; car leur effet est souvent suivi d’un soulagement immédiat.

Quelles que soient les causes occasionelles ou les éléments de l’asthme, on ne doit pas négliger de tirer du sang toutes les fois que la lividité de la face, la force de la constitution du malade, et l’énergie trop grande des mouvements du cœur, annoncent une congestion sanguine vers le poumon; mais il ne faut pas abuser de ce moyen, qui ne produit, en général, dans cette affection, non plus que les autres, qu’un soulagement momentané. La saignée est rarement utile, dans les attaques d'asthme, après les premiers jours; et si on la répète trop souvent, on court risque, en affaiblissant trop le malade, de compromettre sa vie, ou de prolonger de beaucoup l'attaque.