‹ Traité de l'auscultation médiate, et des maladies des poumons et du cœur (volume 3)Chapitre 84 sur 105 · VARIÉTÉS ET CARACTÈRES ANATOMIQUES · texte numérisé non relu

VARIÉTÉS ET CARACTÈRES ANATOMIQUES

el de la consistance de la membrane demi-cartilagineuse décrite ci-dessus, et au centre de laquelle se trouvait cette ouverture. Elle communiquait avec une cavité si tuée dans le lobe supérieur du poumon, et qui aurait pu contenir une orange. Cette cavité était assez régulièrement sphérique ; elle était presque vide, et contenait seulement une cuillerée d'une matière puriforme, inodore ; ses parois , assez égales , mais rugueuses et non lisses , étaient formées par le tissu pulmonaire , dans l'état d'altération qui sera décrit ci-dessous. Du côté où se trouvait l'ouverture , les parois de cette cavité, dans une étendue de plus d'un pouce carré, n'étaient formées que par la fausse membrane demi-cartilagineuse. Elles n'étaient nullement affaissées sur elles-mêmes.

En pressant le poumon dans divers points de sa surface , il semblait que des bulles d'air en sortissent, soit en traversant la plèvre pulmonaire devenue perméable, soit par des ouvertures accidentelles assez petites pour être invisibles (i).

Le tissu du poumon , beaucoup plus blanc que dans Tétat naturel, et en quelque sorte exsangue,, même dans ses parties postérieures , ne présentait nulle part d'engorgement sanguin cadavHque ; mais il offrait partout^ et surtout autour de l'excavation, de petites indurations ou nudosités dues à la présence d'un grand nombre

(i) Je n'attache aucune importance à cette observation, qui est peut-être fausse. La chose m'a paru ainsi, et je l'ai notée en consécpience , mais un phénomène de cette espèce n'est pas assez évident pour qu'on puisse être sûr d'avoir bien vu.

Note de V auteur.

5Ô2 PNEUMO-THQRAX SIMPLE.

de tubercules d'un blanc jaunâtre, les uns très durs, les autres déjà presque friables. Ces tubercules, à peu près arrondis , avaient assez uniformément la grosseur d'un grain de chenevis ; ils étaient parfaitement isolés dans la plus grande partie du poumon, mais aux environs de l'excavation ils étaient réunis de manière à former des masses assez fortes. Le poumon était en outre farci d'un très grand nombre de petites mélanoses très noires, d'une dureté presque aussi grande que celle des cartilages , et d'une forme très irrégulière. Les plus volumineuses formaient des lames d'une ligne et demie de large , sur deux ou trois lignes de longueur et une demi-ligne d'épaisseur.

Le tissu pulmonaire , crépitant autour de ces deux espèces de productions accidentelles dans les points où il y en avait un peu , ne l'était presque pas aux environs de l'excavation , où il était comprimé par leur grand nombre, sans être cependant aussi flasque et aussi compacte que la chair musculaire, et même sans avoir perdu son aspect celluleux.

Les glandes bronchiques étaient saines.

Les trois lobes du poumon étaient réunis entre eux par des lames séreuses minces , transparentes, nombreuses , assez longues, et parcourues par des vaisseaux sanguins nombreux et assez volumineux.

Le poumon gauche adhérait à la plèvre costale dans toute son étendue par un tissu cellulaire court et ferme. Il était, comme le droit, rempli de tubercules miliaires et de mélanoses aplaties et d'un petit volume.

Il présentait en oulre , vers sa partie postérieure, un

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