DES DILATATIONS PARTIELLES DU COEUR. 2O

existait dans la partie inférieure ou la pointe du ventricule gauche , et avait à peu près le volume d'un œuf de cane, avec une forme globuleuse. Une sorte de gorge ou d'enfoncement circulaire la distinguait extérieurement de la partie supérieure des ventricules. Dans la pièce que y ai vue , la communication du ventricule gauche avec la tumeur avait plus d'un pouce de diamètre ; l'intérieur de la tumeur était tapissé de concrétions fibrineuses, jaunâtres, à demi-sèches, disposées en couches concentriques , et d'une consistance tantôt ferme, tantôt un peu friable, tout-à-fait semblables, en un mot, à celles qui se trouvent dans l'intérieur des anévrysmes. Les plus fermes étaient les plus extérieures : elles adhéraient tellement aux parois du sac anévrysmal qu'il était impossible de les séparer sans racler en même temps une partie de la substance musculaire du cœur. Cette disposition existait jusque sur le contour de l'ouverture de communication, qui n'était pas parfaitement lisse. Les parois du sac présentaient, à gauche , d'une manière évidente , la continuation des fibres charnues du cœur; mais à droite ou en dedans, point où la tumeur dépassait de plus d'un travers de doigt la cloison des ventricules et la pointe du ventricule droit , ses parois paraissaient formées uniquement par le feuillet séreux du péricarde fortifié intérieurement par les couches fibrineuses, et extérieurement par une adhérence des deux feuillets du péricarde , au moyen d'un tissu cellulaire accidentel très serré , adhérence qui existait dans toute la surface du cœur.

Le second cas , observé par M. Bérard , ne différait du premier que par les points suivans :

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