DES DÎLA.TATÏ0NS PARTIELLES DU COEUR

Les feuillets du péricarde adhéraient entre eux dans les parties correspondant à la tumeur seulement. Les concrétions fibrineuses étaient plus molles , et paraissaient par conséquent plus récentes; enfin il y avait, outre la dilatation partielle, hypertrophie avec dilatation des deux ventricules (i).

L'aspect général de la pièce, qui m'a été montrée par M. Bérard, me porte à croire que ces sortes de dilatations se forment à la suite d'ulcérations de la face interne des ventricules : l'amincissement de la substance musculaire, l'union intime qui existait entre elle et les concrétions fibrineuses > la disparition de toute trace des colonnes charnues, et l'analogie de ce cas avec l'anévrysme faux consécutif des artères, ne permettent guère, ce me semble , de doutes à cet égard.

On n'a pu obtenir presque aucun renseignement sur les sujets de ces observations. Je ne sais si le stéthoscope pourrait donner quelque signe d'une pareille lésion.

(1) Le célèbre tragédien Talma, mort à la suite d'un rétrécissement du rectum ou plutôt d'une oblitération complète de cet intestin, qui avait rendu pendant longtemps l'excrétion des matières fécales très laborieuse et enfin impossible, était atteint d'une dilatation partielle du cœur tout-à-fait semblable à celles qui viennent d'être décrites. « Dans le ventricule gauche du « cœur, dit M. Biett, historien de la maladie, était une poche H anévrysmatique de la grosseur d'un petit œuf, remplie de « couches fibrineuses , dures et adhérentes, et dont les parois <c paraissaient formées parla double épaisseur des deux feuil- « lets de la membrane séreuse du cœur. » ( Yoy. Revue méd., janvier 1827. Séances de V Académie de médecine).