PRODUCTIONS ACCIDENTELLES DE LA PLÈVRE

tout au plus depuis celle d’un grain de millet jusqu’à celle d’un grain de chenevis. Ils sont très-rapprochés les uns des autres, et souvent réunis entre eux au moyen d’une fausse membrane assez molle et demi-transparente. Quand on peut les observer à une époque voisine de leur formation, on parvient quelquefois à enlever, en raclant avec le scalpel y cette fausse membrane, et avec elle la plus grande partie des tubercules, qui paraissent évidemment développés dans son épaisseur et font corps avec elle plutôt qu’avec la plèvre.

A une époque plus éloignée, on ne retrouve plus la fausse membrane, parce qu’elle s’est déjà organisée et réunie avec la plèvre, qui alors paraît épaissie. Les tubercules, dans ce cas, sont extrêmement adhérens à la plèvre et paraissent implantés dans son épaisseur. Quelquefois ces tubercules sont au premier degré, c’est-à-dire demi-transparens, grisâtres ou presque incolores ; d’autres fois, au contraire, ils sont au second degré, c’est-à-dire jaunes et opaques. Je ne les ai jamais observés dans l’état de ramollissement. Les interstices des tubercules sont souvent fortement rougis et même parcourus par des vaisseaux sanguins trèsdistincts.

Dans cet état, la plèvre présente un aspect assez analogue à celui de certaines éruptions miliaires de la peau. On distingue souvent aussi, au milieu de cette rougeur, des stries noires qui paraissent être de la nature des mélanoses. Quoique le plus ordinairement les tubercules développés à la surface de la plèvre aient pris naissance, comme je viens de le dire, dans une fausse membrane, ils peuvent également se former dans le tissu même de la membrane séreuse et en général de toutes les membranes, sans inflammation préalable dont on puisse apercevoir les signes avant ou après la mort.

On rencontre encore quelquefois à la surface de la plèvre une autre espèce de granulations qui ressemblent également aux éruptions cutanées : ce sont de petits grains blancs, opaques, aplatis, très-rapprochés les uns des autres, et dont la texture trèsferme a de l’analogie avec celle des membranes fibreuses. Cette espèce d’éruption, qui est aussi accompagnée d’épaississement de la plèvre, me paraît être le résultat d’un travail imparfait d'organisation dans une fausse membrane granulée de l’espèce de celles que nous avons décrites ci-dessus (p. 536).