PRODUCTIONS ACCIDENTELLES DE LA PLÈVRE

Mous diviserons les productions accidentelles de la plèvre en trois catégories : 1°. celles qui se développent à sa surface interne et qui sont ordinairement accompagnées d’un épanchement liquide; 2°. celles qui, entièrement solides, remplissent sa cavité; 3°. celles qui se développent à sa face externe ou adhérente. Nous terminerons ce chapitre par quelques mots sur les signes que le stéthoscope peut donner des hernies diaphragmatiques.

ARTICLE PREMIER

DES PRODUCTIONS ACCIDENTELLES DE LA PLÈVRE QUI SONT ORDINAIREMENT ACCOMPAGNÉES D’UN ÉPANCUËMENT LIQUIDE.

Les productions accidentelles de la plèvre qui sont ordinairement accompagnées d’épanchement liquide ou d’inflammation chronique sont principalement les productions cancéreuses et tuberculeuses développées à la surface de cette membrane. Les premières sont le plus souvent formées par le cancer cérébriforme ; elles se présentent sous la forme de masses d’un volume variable, mais qui dépasse rarement celui d’une amande; elles sont fortement adhérentes à la plèvre, et présentent les caractères propres à l'espèce de production accidentelle a laquelle elles appartiennent. Ces tumeurs sont ordinairement entourées d’une rougeur de la plèvre qui s’étend à quelque distance, et est formée par le rapprochement d’un grand nombre de petits vaisseaux finement ramifiés. Quelquefois aussi on distingue vers leur base des stries noires qui s’étendent également sur la tumeur et sur la plèvre, et qui sont formées par la matière des mélanoses.

Les tumeurs dont il s’agit sont rarement en grand nombre ; les tubercules développés à la surfaee de la plèvre, au contraire, sont ordinairement très-nombreux et d’une grosseur qui varie