DILATATION DU COEUR

mon. On ne peut nier que ces causes ne soient propres à produire la dilatation du cœur ; mais il me semble que la cause la plus puissante de celte affection est la conformation originelle du cœur. La dilatation de cet organe est plus commune chez les femmes qui , en général , ont naturellement les parois des ventricules plus minces que les hommes (i).

Signes de la dilatation du ventricule droit. — La dilatation du ventricule droit présente , suivant Corvisart, à peu près les mêmes caractères quant à l'état du pouls et des battemens du cœur, qui s'entendent cependant un peu mieux à droite , c'est-à-dire près du sternum et vers répigastre , que dans la région du cœur proprement dite. Il attache cependant peu d'importance à ce signe, ainsi qu'à celui de Lancisi^ c'est-à-dire au gonflement des veines jugulaires externes. Ceux qu'il regarde comme plus certains sont : un étouffement plus grand que dans les affections du ventricule gauche , une diathèse séreuse plus marquée, des hémoptysies plus fréquentes, une teinte livide plus foncée de la face, et portée quelquefois jusqu''au violet-noir.

Ces observations sont , en général , exactes j mais je ne peux encore ici être de l'avis de mon célèbre maître sur la valeur de deux de ces signes, le gonflement des jugulaires et Tétendue de l'absence du son à la région du cœur. Un gonflement habituel des veines jugulaires externes , mais sans battemens sensibles , m'a paru être le signe équivoque le plus constant et le plus caractérisé

(i) L'exaclitude de cette assertion ne m'est pas démontrée.

Andral.