CHAPITRE XXVI

AFFECTIONS DE L ARTÈKK ET DES VEINES PULMONAIRES ET DES VAISSEAUX CARDIAQUES.

Affections de l'artère pulmonaire. — Les affections de l’artère pulmonaire sont peu nombreuses. Celles qui ont été observées jusqu’ici se réduisent aux vices de conformation , aux incrustations osseuses et à la dilatation de celte artère ; encore chacun de ces cas n’a-t-il été observé qua un médiocre degré de développement. Il existe a peine trois à quatre exemples d’incrustations osseuses dans l’artère pulmonaire, si ce n’est dans les cas où il existait une communication contre nature entre les cavités droite et gauche du coeur.

Il n est pas tres-rare , au contraire, de trouver l’arteie pulmonaire plus dilatée que dans l’état ordinaire. J'ai trouvé souvent son diamètre supérieur à celui de 1 aoi te , chez des sujets atteints pour la plupart de diverses affections chroniques des poumons. Quelquefois même je l’ai trouvée assez ample , à son origine , pour qu’on pût y introduire sans peine trois doigts ! cette dilatation cessait au-delà de son entre-croisement avec laoite. Morgagni rapporte quelques exemples de dilatation médiocre semblable de l’artère pulmonaire(i), et il en rapporte trois ou quatre autres recueillis par divers auteurs antérieurs (2).

Je n ai jamais observé aucun symptôme qui parût se rapporter aux dilatations médiocres de l’artère pul-

■ ') DeSedtb. et Caus. morb. , epist. 23, art. 6, cpisl. j5 , art. 10} epist. 27, art. 28.

Ibid. , epist. 2 \ , ai t. 50.

33* AFFECT . DES VAISSEAUX rULMON. ET CARDIAQUES, monaire dont il s’agit. Elles coïncident d’ailleurs près* que toujours avec d’autres lésions plus graves du poumon ou du cœur. On peut tirer la meme conclusion des faits réunis par Morgagni.

Je ne connais qu’un seul exemple de dilatation considérable de l’artère pulmonaire, c’est celui qui est rapporté par Ambroise Paré, qui dit avoir trouvé V artère veineuse (il me paraît probable, ainsi qu’à Morgagni, qu’il a voulu dire la veine artérielle ou l’artère pulmonaire) assez dilatée pour pouvoir contenir le poing, et présentant des ossifications à sa surface interne.

On trouve, dans les Epbémérides des Curieux de la nature (i), un fait qui semble prouver la possibilité de la formation d’anévrysmes faux consécutifs dans l’artère pulmonaire. « Artcria pulmonalis tam copioso « sanguine turgescebat , ut, quasi anevrysmate aj- « fecta , preeter propriam magnitudiuem præternatu- « ralem , hinc indè sacculos cruore coagulato tur- « gidos habuerit appensos. »

Affections des veines pulmonaires. — On trouve quelquefois les veines pulmonaires plus ou moins dilatées , mais toujours dans des cas où il existe des maladies plus graves du cœur, et particulièrement de ses cavités gauches. M. Chaussier trouva, chez une jeune fille qui mourut subitement après avoir présenté tous les symptômes généraux des maladies du cœur, le ventricule et l'oreillette gauche énormément dilatés, et leur substance tellement amincie qu’on pouvait à peine les distinguer du péricarde -, les veines pulmonaires étaient également dilatées , et celle d’entre elles qui venait du lobe gauche présentait une rupture de

|) Uph. nat. Cur. Dec. m, ann. vi, obs. 207.