TRAITEMENT DE LA PÉRIPNEUMONIE

inétique, chose que j’ai toujours soin de lui laisser ignorer (i).

'ï) Malgré ce qu’eu dit ici Laennec, les avantages du tartre stibic a haute dose dans le traitement de la pneumonie sont encore aujourd hui en France un sujet de contestation. Les faits ne manquent pas cependant pour éclaircir la question. 11 n’est pas un journal de médecine qui ne contienne de temps en temps quelques observations plus ou moins probantes sur ce point de médecine pratique. Mon ami M. Bayle en a réuni un grand nombre dans sa Bibliothèque de thérapeutique (t. I, p. i t)S -3 1 2 ) j son résumé comprend plus de mille pneumonies traitées par le tartre stibié à haute dose, seul ou associé aux émissions sanguines, et encore ne parle-t-il pas de celles qu’a traitées M. Peschier de Genève, qui n’en a pas fait connaître le nombre, et qui aflirme les avoir toutes guéries, une seule exceptée. Comment une pareille masse de faits n’a-t-elle donc pas suffi pour établir positivement les avantages et les inconvéniens de ce mode de traitement? C’est que, d’un côté , le plus grand nombre de ces faits ont été présentés avec trop d’enthousiasme, qu’on n’a pas fait assez la part de ce qui devait être attribué aux efforts conservateurs de la nature ou à l’eflicacité des autres agens employés en même temps que le tartre stibié, qu’on n’a pas assez précisé la gravité, la durée et les circonstances particulières de la maladie; c’est que de l’autre on a beaucoup trop exagéré l’action fâcheuse que peuvent exercer sur les organes de la digestion de fortes doses d’un médicament vraiment irritant. Néanmoins, pour tout homme de bonne foi qui prendra la peine de peser avec soin, de comparer entre elles celles de ces observations qui nous ont été données avec tous leurs détails, les deux propositions suivantes deviendront, je crois , incontestables :

i°. Le tartre stibié à haute dose (de six grains à un gros par jour) peut être donné sans danger aux sujets affectés de péripneumonie, et ne détermine presque jamais chez eux, comme on pourrait s’v attendre à priori, une inflammation redoutable de la muqueuse gastro-intestinale, ce que prouvent surabondamment et les symptômes observés pendant la vie et les lésions constatées après la mort , lésions qui ne diffèrent nullement dans ce cas de celles qu’on observe chez les pneumoniques traités par les seuls antipldogis- j tiques.

a0 Le tartre stibié à haute dose, administré seul ou associé aux :

TARTRE STIB1É A HAUTE DOSE. 5li

J’ai essayé 1 emploi du tarLre slibié à hautes doses dans beaucoup d’autres maladies que la pneumonie, et particulièrement dans les maladies inflammatoires, les flux et les congestions de nature active ou hypersthénique. Convaincu de l'importance dont peut devenir cette méthode, et en général l’administration de beaucoup de médicainens à des doses plus fortes qu'on ne les emploie ordinairement, je crois devoir exposer ici brièvement les principaux résultats que j’ai obtenus.

i° Quoique l’émétique réussisse en général bien dans les maladies inflammatoires et sthéniques, toutes les inflammations ne cèdent pas également à ce moyen.

2 Dans les inflammations des membranes séreuses, et en particulier dans la pleurésie , le tartre stibié est rarement héroïque , et seulement quand la maladie est très-aiguë. Il fait tomber promptement 1 orgasme inflammatoire ; mais lorsque le point de côté et la fièvre ont cessé, lepanchement ne se dissipe pas toujours plus rapidement sous l’influence du tartre slibié qu’il ne le fait sans cela.

Je n’ai pas encore trouvé l’occasion d’essayer le tartre stibié dans la péritonite, et je me déterminerais difficilement à l’employer dans cette maladie, vu que l’emploi des frictions mercurielles, porté rapidement jus-

émissions sanguines et plus sûrement dans ce dernier cas), est rl une eflicacité lnen réelle dans la péripneumonie, et permet d’obtenir piesque toujours une guérison que les antiphlogistiques seuls, ou aidés des moyens ordinaires de traitement, n’auraient point amenée.

Cen est assez, je crois, pour engager tout bon praticien à recourii , au moins dans les cas graves, à une médication qui comme

toutes les médications énergiquesdemanded'ailleurs de la prudence,

et une surveillance attentive de la part de celui qui l’emploie. M. !.. i.l