ÉRYSIPÈLR PES NOUVEAU NÉS

iq°. Pe |:.'Erysipéle des enfans wou veau-nés.

Brjsipelas tjphodcs ^ Underwood^Lassus.

Celte maladie est rinflammation érysipélatcusc observée chez les cnfans quelques jours après leur naissance, particulièrement dans les grands établisseniens ouverts aux femmes en couche, et dans ceux àe^ enfans trouvés, commençant ordinairement par l'ombilic et s'étendant aux parties génitales^ etc., sous l'influence d'une causequi paraît le plus souvent soit endémique, soit épidémique.

Lassus ; a L'érysipèie est quelquefois gangreneux de sa nature : tel est l'érysipéle des enfans nouveaunés, erjsipelas tjphodes ^ maladie qui se termine parla gangrène , et qui est souvent mortelle. » (Loc, cit.^ p. 8.)

Chomel et Blache : « Les enfans sont sujets, dans les premiers mois de leur naissance, à une variété de l'érysipéle qui présente des particularités tellement notables, que presque tous les auteurs l'ont décrite à part. C'est dans les hôpitaux consacrés aux femmes en couche et aux enfans nouveau-nés qu'on Fobserve principalement. M. Baron, qui a bien voulu nous comnmniquer quelques notes pleines d'intérêt sur cette affection , dit qu'elle est si fréquente à l'hospice des Enfans-Trouvés^ qu^il en existe presque toujours un ou plusieurs cas à l'infirmerie de cet établissement. (( Unibilicalem regionem in infantU bus Jrequentius infestât^ ac îndè per abdomen

èSG ÉRYSIPÈLE DES NOUVEAU-NÉS.

spargitur cum gravibus pathematibus funesto ut plurimîim eventu. F. Hoffman , loc, cit, , p. 59. » Les parois abdominales sont en effet le siège le plus ordinaire de cet érysipèle ; mais ce n'est pas toujours par l'ombilic qu'il commence, et on le voit au moins aussi souvent débuter par tout autre point du ventre, d'où il s'étend quelquefois au reste du tronc, aux parties génitales et même aux extrémités inférieures; assez fréquemment aussi, c'est à la face qu'il apparaît d'abord, puis il gagne successivement les parties antérieures et latérales du cou, la poitrine et les membres supérieurs. Les aréoles des boutons de vaccine deviennent parfois le point de départ de Térysipèle des nouveau-nés. La marche erratique est celle qu'il affecte le plus communément. Nous l'avons vu dans un cas, dit le docteur Dewees, occuper une jambe, une cuisse, un bras, la face et le tronc, dans l'espace de vingt-quatre heures.... La résolution s'observe rarement dans cette maladie, qui, lorsqu'elle offre une certaine étendue, entraîne souvent la mort du malade, avant même qu'il y ait suppuration ou gangrène. Ces deux derniers modes de terminaison sont beaucoup plus fréquens chez les nouveau-nés qu'à tout autre âge, et dans quelques cas, ils se succèdent avec une extrême promptitude,... C'est probablement à cause de cette terminaison et de sa marche prompte que Underwood a confondu l'érysipèle des nouveau-nés avec l'inflammation gangreneuse primitive des extrémités qu'on observe aussi quelquefois à cette période de la vie, comme l'a fait