RÉGION CERVICALE POSTÉRIEURE

Les muscles de cette région sont au nombre de neuf; ce sont les splénius, grand complexus, petit complexus, transversaire épineux du cou, intertransversaire du cou, grand droit postérieur de la tête,

petit droit postérieur, oblique supérieur, oblique inférieur. 1SSPLENUS P/ NII, fig. 1 v,) Sp).

Muscle de la région latérale puis postérieure du cou, d'abord aplati de dedans en dehors, puis d’avant en arrière.

Son insertion supérieure se fait à l’'apophyse paramastoïde de l’occipital ainsi qu'à la partie voisine de la ligne courbe de cetos, immédiatement au-dessous de l'insertion du sterno-mastoïdien. De là, les fibres musculaires constituant une bande aplatie de dehors en dedans se dirigent en bas, en arrière et en dedans, pour se terminer à un raphé fibreux qui sépare les deux muscles splénius l’un de l’autre sur la ligne médiane. Ge raphé commence à la sixième vertèbre cervicale et se continue jusqu’à la première dorsale au corps de laquelle les deux muscles se terminent. Ce raphé est composé de fibres aponévrotiques nacrées qui sont entre-croisées sur la ligne médiane ; il en part à droite et à gauche une bandelette aponévrotique, mince mais solide, qui passe obliquement sur la partie inférieure du muscle correspondant sans y adhérer, et semble continuer le muscle du côté opposé. Elles vont s'insérer à l'extrémité postérieure de la première côte sur le tubercule trèssaillant que présente son angle.

Il résulte de cette disposition une bride qui maintient solidement les splénius à la base du cou et en empêche tout déplacement.

Rapports. Recouvert en avant et en haut par le sterno-mastoïdien et le cleïido-mastoïdien, par l’occipito-pectoro-pollicien et l'occipiti-aurien rotateur, et tout à fait en bas par le trapèze ; ilest recouvert dans le reste de son étendue par la peau, dont il est sé-

paré par une masse cellulo-adipeuse, et le thymus qui est très-développé chez ces animaux ; il recouvre le grand complexus.

2° GRAND COMPLEXUS ( P/. VIII, fig. 1, v, G.c).

C'est un muscle très-fort et assez compliqué , comme l'indique son nom, par le nombre de faisceaux qui entrent dans sa composition. Il est situé à la partie postérieure du cou au-dessous du splénius.

Ce muscle se compose de trois faisceaux musculaires bien distincts que l’on pourrait presque prendre pour autant de muscles propres. L'insertion inférieure se fait, pour le faisceau interne, lequel est le plus développé, aux apophyses transverses des quatre ou cinq premières vertèbres dorsales ; celle des deux faisceaux externes a lieu aux apophyses transverses des trois ou quatre dernières vertèbres cervicales. De ces différentes insertions les fibres musculaires remontent vers l’occipital, à la ligne courbe duquel elles s'insèrent, à partir d’une très-faible distance de la ligne médiane, jusqu’à son tiers externe, c’est-à-dire au point où commence l'insertion du splénius.

Les trois portions du complexus ont été quelquefois décrites comme constituant autant de muscles distincts ; mais on a reconnu qu'il n'y avait là que les différentes parties plus ou moins isolées d’un même muscle et qui souvent même n'offrent pas entre elle la moindre séparation. C’est ainsi que le faisceau interne a recu d’un anthropotomiste, Albinus, le nom de Biventer CETVICIS ; des deux externes, l’un serait le grand complexus proprement dit, l’autre le trachélo-occipital de Chaussier.

Nous voyons done que cestrois parties sont bien nettes dans l'animal que nous étudions. Toutes présentent une particularité qui doit attirer notre attention. Elles offrent, en effet, une disposition analogue à celle qui se rencontre dans d’autres muscles rubanés dont les fibres parallèles seraient, sans elle, exposées à un déplacement. Nous voulons parler de la présence d'une inter-

section fibreuse coupant transversalement les trois divisions de ce muscle. Il n’y à pas, il est vrai, interruption complète des fibres musculaires qui seraient entièrement séparées par une section aponévrotique plus ou moins large ; mais, vers le milieu de la hauteur , du muscle des fibres tendineuses très-ténues pénètrent dans son épaisseur et ressemblent, pour ainsi dire, que l’on nous permette l'expression, à une sorte de couture faite à l'aiguille. Ces petites intersections ne sont pas rectilignes et, de plus, elles ne se trouvent pas sur les différents faisceaux d’un même côté, à la même hauteur. Gelle qui se trouve sur la portion interne traverse la ligne médiane pour se continuer avec celle de l’autre côté, de sorte que ces faisceaux sont solidement réunis entre eux. Celle qui existe sur les faisceaux externes est située plus haut que la précédente et passe de l’an à l’autre en manière de zig-zag, en les maintenant unis comme nous avons vu que l’étaient les deux faisceaux médians.

Rapports. Recouvert par le splénius en bas et en dehors, par le peaucier du crâne en avant, en haut et en dedans; il répond encore au petit complexus, au trapèze et au rhomboïde ; il recouvre les muscles profonds de la région cervicale.

3° PETIT COMPLEXUS (P{. VII, fig. 1, pl. IX, fig. 1, P. €).

Situé sur les parties latérale et postérieure du cou, ce muscle est recouvert par le splénius. Son insertion fixe ou inférieure se fait à l’apophyse transverse de la dernière vertèbre cervicale ; de là les fibres musculaires, qui constituent un petit faisceau légèrement déprimé, se dirigent en haut et un peu en avant pour aller se terminer, au moyen d’un tendon aplati, à la partie postérieure de l’apophyse mastoïde, en dehors de l'insertion du splénius. Macalister n’a pas signalé l’existence de ce muscle.

Rapports. Recouvert en dehors par le splénius et le sterno-mastoïdien, plus en bas par le transversaire, il répond en dedans au

grand complexus.

4° TRANSVERSAIRE ÉPINEUX AU COU (P/. VIIL, fig. v, PI. x, fig. 1, Tr. é).

Il continue la série du transversaire épineux des lombes et du: dos. Il est formé dar une série de petits muscles qui partent des apophyses transverses des premières vertèbres dorsales et des dernières cervicales. Ceci cependant, n’est pas tout à fait exact, car les faisceaux qui partent des vertèbres cervicales s’insèrent, non pas sur leurs apophyses transverses, mais aux apophyses articulaires ou plutôt sur le tubercule placé en dedans de ces apophyses. Ces insertions se font au moyen d’un court tendon.

De ces origines à la partie externe des vertèbres, les faisceaux se portent en haut et en dedans pour s insérer non pas aux apophyses épineuses, puisqu'elles manquent dans cette région, mais à l’anneau postérieur des vertèbres cervicales, depuis la 7° jusqu’à l’axis, qui seule à une apophyse épineuse. Entre les deux points extrèmes d'insertions de ces faisceaux se trouvent deux vertèbres, par conséquent , celui qui est destiné à l’axis part de la 4° vertèbre cervicale , ainsi des autres. é

Rapports. Recouvert par les scalènes et le petit complexus, ces muscles répondent profondément aux vertèbres cervicales et dorsales, et à la masse commune qu'ils continuent.

9° INTERTRANSVERSAIRE DU COU (PI. II, fig. vi, PI. IX, fig. 1, I. Tr. é).

De l’apophyse transverse de chaque vertèbre cervicale, y compris l’atlas, part un faisceau musculaire qui se porte en bas dans la souttière vertébrale où il se termine en s’insérant sur les premières vertèbres dorsales.

Nous n'avons pas pu reconnaître de faisceaux dorsaux et lombaires qui continueraient ce système, par conséquent l'intertransversaire n'existe qu'au cou.

Rapports. En dehors se trouve le scalène postérieur, le splénius

et l’angulaire de l'omoplate; en dedans, le petit complexus et le grand complexus.

6° GRAND DROIT POSTÉRIEUR DE LA TÊTE (P{. IX, fig. 1, G. d. p).

Appelé encore occipito-aroidien , ce muscle est triangulaire. Il s'insère inférieurement à la partie supérieure de l’apophyse épineuse de l’axis ; de là, ses fibres se portent vers l'occipital, pour se terminer à la partie interne de la ligne courbe, ou plutôt un peu plus bas que cette ligne, au-dessous du méplat triangulaire qu'offre l'angle supérieur de l’occipital , depuis la ligne médiane jusqu’à une petite distance en dehors.

Hapports. Recouvert par le grand complexus à sa partie externe, il n'est pas en rapport avec lui au niveau de son angle supérieur interne, car le grand complexus s'arrête au méplat déjà signalé de l’occipital; de sorte qu’en ce point le grand droit postérieur répond au peaucier de la tête qui, comme nous l'avons dit dans un autre endroit, prend insertion à la partie postérieure de l’occipital ; en dehors, il répond à l'oblique inférieur; profondément, il recouvre le petit droit postérieur et l'anneau postérieur de l’atlas.

1° PETIT DROIT POSTÉRIEUR DE LA TÊTE (D. IX, fig. 1, P. d. p).

On l'appelle encore occipito-atloïdien médian; situé au dessous du grand droit postérieur, il est moins long et moins large que lui. Il s'insère , d'une part, au petit tubercule qui représente l'apophyse épineuse de l’atlas ; de là les fibres remontent vers l’occipitai, les plus internes verticalement , les externes un peu obliquement en dehors, pour se fixer, d'autre part, immédiatement audessous de la partie interne de la ligne courbe de l'occipital, au-

dessous de l'insertion du grand droit postérieur.

Rapports. Recouvert par le grand droit postérieur, il répond profondément à la partie postérieure du trou occipital. Sur la ligne médiane il répond au même muscle de l’autre côté.

8° OBLIQUE SUPÉRIEUR DE LA TÊTE (PI. IX, fig. 1, O. s).

Ce muscle, appelé encore occipito-atloidien, latéral est placé, comme l'indique cette dénomination, à la partie postéro-latérale et supérieure de la tête. Il a une forme triangulaire dont le sommet serait en haut. Il s’insère inférieurement, à la partie supérieure de l’apophyse transverse de l’atlas. De là, ses fibres se portent en haut et en dehors, pour venir se terminer à l’occipital près de son extrémité externe , en arrière de l’apophyse mastoïde du temporal , au-dessous du grand complexus et du splénius.

Rapports. Recouvert par le grand complexus et le splénius, il recouvre le grand droit latéral de la tête.

9° OBLIQUE INFÉRIEUR DE LA TÊTE (2/. IX, fig. 1, O. t).

On l'appelle encore , d'après ses insertions, atloido-axoidien. A peu près de même longueur et de même force que l’oblique supérieur, il s’insère , d'une part, à la face externe de l’apophyse épineuse de l’axis dans toute sa hauteur , et d'autre part, à l’apophyse transverse de l’atlas. Sa direction est donc oblique en haut et en dehors.

Rapports. Recouvert par le grand complexus et un peu parle grand droit postérieur de la tête, il répond profondément aux : deux premières vertèbres et à l’espace qui les sépare.

Remarque sur les muscles de la région cervicale postérieure. Les muscles de la région cervicale postérieure peuvent être considérés comme étant la continuation de ceux des gouttières vertébrales. Bien qu'ils soient nombreux dans cette région , leur étude

est plus facile que ne l’est celle des muscles des régions spinales dorsale et lombaire. Nous trouvons le splénius qui, de même que l'oblique inférieur est un épineux transversaire, ce dernier allant de l'apophyse épineuse de l'axis à l’apophyse transverse de l’atlas , tandis que le premier va de la partie médiane du corps des dernières vertèbres cervicales à l’apophyse mastoïde qui représente une apophyse transverse.

Au système du transversaire épineux du cou on doit rattacher le grand complezus et l'oblique supérieur qui sont des muscles de même ordre ; le petit complexus appartient aussi au même système, puisqu'il va de l’apophyse transverse de la dernière cervicale à l’apophyse mastoïde.

Enfin le grand et le petit droits postérieurs de la tête, qui vont des apophyses épineuses axoïdienne et atloïdienne à une partie voisine de la ligne médiane de l’occipital , peuvent être considérés comme les seuls 2nter-épineux qui existent à la région cervicale.

Physiologie des muscles de la région cervicale postérieure. Nous pouvons donc, à la région postérieure du cou, considérer quatre groupes de muscles au point de vue de leurs insertions. Il y a de même, on le comprend, quatre effets physiologiques différents.

Le premier groupe, composé des épineux transversarres, c’est-àdire du spléneus et de l'oblique inférieure , a pour effet d’inciiner la tête latéralement, et de plus, le splénius surtout, de lui faire subir un mouvement de rotation tel, que la face regarde du côté du muscle qui se contracte. Si les deux splénius entrent en action simultanément, la tête est portée en extension.

Le second groupe, formé du {ransversaire épineux, du grand complexus et de l’oblique supérieur, détermine la rotation de la colonne vertébrale ou de la tête ; il peut agir encore pour produire l’extension de la tête et de la partie supérieure du cou, quand les muscles des deux côtés se contractent.

Le troisième groupe, qui comprend Îles #nter-transversatres du

cou et le petit complezus, détermine l'inclinaison latérale de la tête et de la région cervicale.

Enfin, le quatrième, formé du grand et du petit droits postérieurs de la tête, qui représentent le système interépineux, ont évidemment pour effet l'extension , surtout si les deux muscles du même ordre entrent en contraction. Si un seul de ces muscles est mis en jeu , il doit y avoir une légère rotation de la face.