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qu'au niveau de l'articulation il répond au tendon du biceps et au brachial antérieur,

D° COURT SUPINATEUR (P/. X, fig. 1, C..s).

Son existence non reconnue par Cuvier à été admise par Meckel.

C'est un muscle assez fort qui occupe la partie profonde de la masse épicondylienne.

Il s'insère à l’épicondyle et offre dès son origine un os sésamoïde dans l’épaisseur de son tendon'. Ce dernier est bien développé, aplati, et se prolonge sur la face externe du muscle. Les fibres musculaires qui en partent se dirigent en différents sens, de sorte que les plus externes sont verticales et suivent le bord postérieur du radius vers le tiers supérieur duquel elles s'insèrent, tandis que les plus internes s’écartent d'autant plus de la direction verticale, et sont d'autant plus courtes qu'elles sont plus internes, de sorte que celles qui se trouvent à la partie tout-à-fait interne du muscle sont à peu près horizontales et vont s’insérer au bord interne du radius, au-dessous de l'articulation et parallèlement à celle-ci. Les fibres intermédiaires à ces deux points externes s'insèrent successivement et obliquement à la face externe du radius.

Rapports. Recouvert en dehors par le second radial externe et le long abducteur du pouce, il répond par sa face profonde au radius; par son bord antérieur, au rond pronateur dont il est séparé, comme nous l'avons dit à l’occasion de ce dernier, par un espace triangulaire, à la base duquel se trouve le tendon du biceps; enfin, son bord postérieur est sous-cutané.

6° EXTENSEUR COMMUN DES DOIGrs (21. X, fig. 1, E. c).

Il constitue une couche musculaire assez puissante destinée

! M. Alix avait déjà annoncé l'existence de ce sésamoïde dans le tendon de ce muscle, Extr. soc. philom., 3 août 1867. Appar. locom. Roussette d'Edwards, p. 19. - Macalister n’en parle pas.

aux trois doigts internes. L'insertion se fait en haut, au radius, dans l’espace assez large qui se trouve compris entre l'épicondyle et le cubitus rudimentaire, au moyen d’un court tendon aplati, duquel partent immédiatement des fibres musculaires; en outre, un grand nombre d’autres fibres partent de la face postérieure, puis du bord postérieur du radius jusqu’au tiers inférieur de l’avant-bras. Ces fibres sont disposées sur plusieurs plans dont chacun se rend à un tendon spécial ; il résulte de cette disposition que l’extenseur commun se divise très-promptement en trois faisceaux dont chaeun est destiné à un doigt. Arrivés à la partie inférieure de l’avant-bras, ces tendons passent sous une large arcade fibreuse qui transforme en canal complet la gouttière que l’on voit sur la partie postérieure de la face externe du radius qui offre à cet effet un prolongement lameïleux sur lequel glissent les tendons de ce muscle. Au sortir de cette gouttière les tendons se distribuent aux doigts en offrant certaines particularités dignes d'être notées. Celui qui est destiné au petit doigtse dirige vers la base du 5° métacarpien; mais, arrivé à ce point, il envoie une émanation qui se porte au-dessus du tendon du 4° doigt pour s'insérer à la base du 4° métacarpien.

Le tendon de ce dernier n'offre rien de particulier à noter. Celui du 3° doigt arrivé au milieu de la face dorsale de la main se dédouble, pour ainsi dire, en deux tendons; l’un est destiné au 3° doigt, et l’autre se porte vers la base du 2°, le long du tendon de l’extenseur propre de ce doigt; il suit toute la longueur du métacarpien au-delà duquel ilse prolonge, puis le ligament fibreux qui réunit l’extrémité de ce métacarpien à la base de la seconde phalange du 3° doigt. I] longe en s’effilant de plus en plus les deux dernières phalanges de ce 3° doigt. C'est ainsi que cette subdivision du tendon du médius, après avoir passé par l'index, revient finalement au doigt auquel elle semblait destinée.

Tous ces tendons suivent le bord dorsal des métacarpiens ; arrivés aux articulations métacarpo-phalangiennes, ils s’élargissent

et envoient des émanations fibreuses qui s’insèrent aux parties la-

Do —

térales des extrémités articulaires, Enfin, ces tendons se terminent à la base de la dernière phalange des doigts.

Rapports. À l'avant-bras, Vextenseur commun est sous-cutané en dedans ; il répond au cubital postérieur en arrière, aux muscles premier radial externe et court supinateur en avant, à la face interne et au bord postérieur du radius en dehors.

Au poignet , il est compris entre la lamelle que présente le bord postérieur du radius et l’arcade fibreuse que nous avons signalée.

À la main, les tendons de l’extenseur commun constituent la couche superficielle et recouvrent par conséquent les tendons du cubital postérieur et ceux du long abducteur du pouce, du 4% et du 2° radial externe.

1° EXTENSEUR PROPRE DU POUCE (P/. X, fig. 1, E. p).

Nous croyons devoir le considérer comme un muscle distinct de l'extenseur commun, contre lequel il est appliqué, mais dont il est séparable dans toute son étendue. Il naît en dedans de ce muscle, dans la dépression linéaire qui existe entre le radius et le cubitus, puis il s’insère au tiers supérieur du bord postérieur du radius entre l’extenseur commun en dehors de l’extenseur propre de l’index en dedans. Le tendon qui fait suite à ce muscle passe dans la même gouttière que ceux de l’extenseur commun, traverse la face dorsale du carpe , en passant au-dessus des autres tendons extenseurs, et se rend à la base du pouce, dont il suit le côté dorsal,

pour s'insérer finalement à la base de la phalaage onguale.

8° EXTENSEUR PROPRE DE L'INDEX (P/. X, fig. 1, E. à).

Situé entre le bord postérieur du radius d’une part, et, d'autre part l'extension propre du pouce et l’extenseur commun, il commence -vers le cinquième supérieur de l’avant-bras et s’insère à la fois au radius et au cubitus ; les fibres musculaires font exception à la facon dont se comportent les muscles du membre supé-

rieur, en ce sens qu'elles constituent un corps charnu très-allongé, puisqu'elles atteignent presque l’arcade fibreuse sous laquelle passent les tendons de l’extenseur commun. Il est vrai que le tendon qui leur fait suite commence bien au-dessus de la terminaison de la partie charnue ; ce tendon est le plus fort de ceux des extenseurs des doigts. Au sortir de la gaine ostéo-fibreuse du radius, ce tendon s’élargit considérablement en manière d’expansion triangulaire qui envoie un prolongement à la base du 1° métacarpien. Quant à la partion principale, elle continue son chemin sur le second doigt, mais s'y termine bientôt, vers le tiers supérieur du métacarpien qui, à lui seul, constitue l'index.

Les rapports de ce muscle étant à peu près ceux de l’extenseur commun, nous n'y insisterons pas.