DIX-SEPTIÈME OBSERVATION
Madame P. , âgée de trente ans , femme de petite taille, grasse , d'une idiosyncrasie sanguine, me présenta le 17 février IÔ2Ô les symptômes suivans : céphalalgie , rougeur à la face, rougeur des conjonctives, toux ; légère douleur à la gorge, gêne de la respiration avec un sentiment de pesanteur à la poitrine ; pouls un peu fréquent, sans dureté ni plénitude ; peau chaude , mais moite; langue blanchâtre, un peu rouge à la pointe , mais non contractée ; peu de soif ; urines rouges et rares , constipation ( quinze sangsues à la partie antérieure de la poitrine, lavement émollient , pédiluves, boissons pectorales, diète). Dix sangsues seulement font leur
piqûre, peu de sang coule. Le i8, les symptômes ont augmente d’intensité , la toux est vive, fréquente la respiration est difficile ; ( vingtcinq sangsues à la partie supérieure du sternum; cataplasme émollient. ) Les symptômes calmés par la saignée du matin reviennent le soir avec intensité, cependant la céphalalgie a diminué.
Le 19, la toux est fréquente, importune ( quinze sangsues à l’épigastre ).
Le 20 , la toux persiste , la céphalalgie est plus violente ( pédiluves , cataplasme , demi-lavement émollient , boissons et potion pectorales, diète absolue).
Le 21, La céphalalgie s'est accrue; la toux se manifeste par quintes qui fatiguent beaucoup la malade ( mêmes moyens ).
Le 22 , en entendant tousser Mme. P., je ne doute plus de l’identité de sa maladie avec la coqueluche (six sangsues derrière chaque oreille, mêmes moyens).
Le 25, la toux n’est plus aussi violente, les accès sont moins rapprochés et le spasme est moins intense ; la céphalalgie existe encore , mais elle a perdu de sa violence ( pédiluves , cataplasmes chauds aux pieds, mêmes boissons; diète absolue).
Le 24 , la toux amené des crachats muqueux ; mais ils sont difficiles , et leur excrétion , assez abondante, est accompagnée d’un spasme assez violent (trois sangsues à chaque tempe, pédiluves synapisés).
Le z5, la toux est facile et n’est plus accompagnée de spasme.
Les 2 5, 26 27, et 28 les symptômes diminuent graduellement.
Le 5 mars , convalescence.
Je pensai, dès les premiers jours , que l’ouverture de la veine était indiquée ; mais la malade ne voulut pas se laisser saigner du bras.
On a pu remarquer dans cette observation et dans les précédentes combien la céphalalgie influe sur la production du spasme qui accompagne la toux et combien l’application des sangsues à la tète a été efficace. Toutes les fois que l’irritation encéphalique s’est montrée , la toux , sans accroître d’intensité , prenait le caractère de la toux convulsive. Les saignées locales, en diminuant cette irritation , calmaient le spasme.
Je pourrais rapporter un plus grand nombre d’observations , mais elles n’offriraient que le même résultat et grossiraient inutilement cet ouvrage.
CONTRE LA COQUELUCHE. 2 TiJ
î^’éiat (Je débilité dans lequel se trouvent les malades ne conti 'indique pas l’emploi des sangsues, comme on pourrait le croire si on s’en laissait imposer par la faiblesse des malades.
