Fraentzell, Ziemssen's CyclopecUa, t. IV, p

avec un épanchement modéré, et le malade mourut au bout de deux jours. A l'autopsie, on constata de la néphrite interstitielle uratique de l'hypertrophie de la vessie et de la prostate, celle-ci en état de suppuration et étant évidemment la cause de la pyoémie. Il y avait un épanchement pleural hémorragique, des abcès dans le poumon gauche et un début de péricardite suppurée. Le ventricule gauche était hypertrophié. Des dépôts uratiques existaient dans les deux gros orteils.

Appareil digestif. — Langue. — La langue ne présente aucun caractère objectif. Cependant le goutteux peut éprouver des douleurs profondes dans la langue, qui lui font redouter l'existence d'un cancer. Cette névralgie dure rarement plus d'un ou deux jours et s'observe souvent dans les cas de goutte irrégulière et incomplète. Les malades accusent quelquefois une sensation particulière de chaleur et de brûlure.

Le psoriasis de la langue peut se présenter dans la goutte. Son étendue peut varier, depuis celle d'une petite plaque jusqu'à celle d'une surface qui recouvrirait la plus grande partie de l'organe. La coloration peut être bleuâtre et si la couche est mince, elle est luisante et brillante comme une « trace d'escargot ». Les plaques plus épaisses sont blanches et rugueuses et portent le nom de leucoplasie ; elles ont été bien décrites par Butlin K Les excès de tabac en sont probablement la cause. D'après Paget, la voûte du palais est quelquefois affectée; mais non comme dans le cas de psoriasis syphilitique la muqueuse de la bouche et les lèvres. D'après Dickinson % dans la goutte aiguë et chronique, la langue présente un enduit pointillé avec des points blanchâtres.

Gorge et pharynx. — La gorge d'un goutteux ne ressemble pas aux autres. Les piliers, surtout les postérieurs, la luette et le voile du palais sont très rouges et brillants. On dirait qu'ils viennent d'être badigeonnés avec de la glycérine. On voit parfois quelques veines variqueuses qui sillonnent la muqueuse. La luette est volumineuse, allongée, et semble parfois remplir tout l'espace compris entre les piliers; on voit souvent la pointe ou un des bords qui est œdémateux. D'autres fois elle est si grosse qu'on ne peut voir le pharynx. La surface de ce dernier n'est pas aussi lisse que celle de la gorge. Elle est irrégulière, avec des saillies rouges, glaireuses et des dépressions cou-