PLANCHE VIII

Pièces ifanatomw pathologique présentées par M, Record

à t Académie de médecine (1).

Premiers observation. Boisseau, dessinateur-géographe, âg(i de cinquante-deux ans, entra à l'hôpital du Midile 2 ayfil 1836, salle 2, n* 13. Il avait été quatre fois affecté 4^ blenporrl^ie à des époques qu'il ne put préciser ; les trois preipièrcs maladies disparurent avec facilité et en peu de temps, à l'aide de tisanes fafraidiissantes ; mais le dernier écoulement, d'abord peu intense, devint progressivement très abondant et très douloureux , et après deux

(1) Voyez 0vUoCtfi âê V Académie de médeci»$, 4838, t. II, p. 506.

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mois de durée sans iraituiiinit, il se compliqua à'uuc ô])itli(ljiuiu à droite , qui datait de liuîl joins lors de l'eniiée du mnladr dans lesEivicede M. Uicoi-d. On constiteaussî Upréseticetruncltydr^ cèle Art'tataigu,.(|ucroii IraiLi pui- la ponction. A deux reprûn, des sangsues furent placides sur \v trajet du cordon ICKiiciilairc, «1 l'on recouvrit le scrotum de calaplssmes. Il y etit un ftcu de diaû- Dution dans le volume de lu tumeur ; ntais la doulrur, <)ui àwaà disparu pre«]UË inimikliatcnicnt après U panciiou ^ l'aide de Uquelle on avait ROuslrait le testicule â la prcnioa oprfr^ pat le liquide renferme dans In tunique vaginale, revint kli-otuWw jour avec uu nouvel épaucliemi-ul, qui dut encore être ^variM^; etibi, le liquide a'c'taut produit une troisième fois, M. Rieord , mal^ l'rtnt aigu, pratiqua imc injection avec rinTusion TÎneusc de (Mes de Pi-ovlns, et la guérison niarclia coiniiie dstu In cne les plui siiktples. La blennorrlingii-, toujours tri» douloureuse, fournitsait lin pus verdùtrc et uiélé de quelques slvJessanguinolcutes, qui fui inoculé j la cuisse (jauclie et donna la pustule catraet^risiiquc du cliancrr. Enfin, lelAjuïa, l'epididïmite et l'iiydroi-èle iHoicol parfaitement guéries, mais l'écoulé ment avait élé fort p«u modifia, iiia^i'é l'usage du cubèlic et du (opalm. Boineau fut <^|i{;c de sortir de l'iiàpilid pour des affaires particulières ; mai» il rtntv» le 21 juin, salle 3, ii° 2, avec une l'pididjmite à gauclic, cou>pliqu>'-c d'iiydi'ocèle. ta tunique vaginale était tiès tendue, il y avait de vives (louleurs au testicule. M. Ricoi-d évacua le liquide à l'aide d'une poiiL'tiaii cl les soufl'rauccs ees.sèreii(; cnsnile il inti'oduisil une uièclie dans l'intéiieur de In tunique v.ij;in^ile,iiriii <reiiqiêcli(T une nouvelle nn'uniul.-ilioii do st'iosiié. JM.ilgié 1> s antibletiitorrlia[;iquc3 bakiniiqnes et aslnnj;ciils dont on avait n^pris l'usage, l'écouleineiit devint de plus en plus abondant ; le malade paraissait très nliaitu : sueurs nocturnes, marcbe rapide d'na marasme général, constipation. On donna un léger purgatif: évacuation fétide; l'urine devint trouble et présenta des filets de ]uis; jirostiatiuii croissante; eulin, mou le /| août.

Fig. i. (^ulo//sic\') L'urètre b et la vessie r ayant été uuveits par la partie supérieuie, on reconnut que le canal uriiiaire tuit détruit dans toute sa portion membraneuse et prosiatiqut, cl creusé de prarundcs ulcéralions Md ayant tous les caractères de l'ulcère ]irimilif pli,->{;édénique ; la prostate *■ était profondément entamée; en avant, un lambeau de ruicti-c/adliëi-enl par sa basi, di'taclié des parties sous-jai entes, arrondi et bypeUropiiié, ilolLiii dans le pus; en arrière ixisiaii aussi uu