OBSERVATION CII

Douleur constanlfe dans là région de l’occiput , suivie de la paralysie -incomplète des membres supérieurs inférieurs. Mort dans le neuvième mois. Tumeur comprimant le cervelet et la moelle épinière. ■ ■

‘ Un soldat ^ âgé de vingt^quatre ans ^ était affecté depuis trois ou quatre mois d’une céphalalgie constante , dont le siège était principalement à l’occiput. Des saignées locales^ le soulagèrent; mais cette céphalalgie reparut le i 5 -mars 1^23. Le 4 juin, la douleur était aiguë , continue et fixe à la région occipitale. Le malade réprouvait, en outre, des nausées, dé Fanorexie, des vomissemens«5‘ et il était constipé. Les saignées et les purgatifs île soulagèrent un peu. Le*^! 5 juillet, la douleur persiste, les membres ne peuvent soutenir le poids ducbrps. Jbeî24, sehtimentde pesanteur vers les orbites, trouble de. la vue ^ dilatation et immobilité des pupilles. Dans le mois suivant inouvemens de lalangue ct parole difficile^; faculté visuelle très^^affaiblie. Les symptômes s’âocfoissent graduellement ; le malade ne peut bientôt plés ■ se t eniio debout .;; ; la parole est i très4impar faite , la déglutition est fort difficile : il ne ipteut presque plus se servir de ses membres supérieurs. La vue s’affaiblit, les tégumens de la face perdent leur sensibilité; l’ouïe est très-dure , le goût et l’odorat sont moins actifs; il y a de la somnolence, de la torpeur; à la fin, la déglutition devient impossible; cependant l’appétit reste bon. Le malade meurt le 2 septembre.

.Autopsie cadavérique.

On trouve dans les ventricules latéraux du cerveau environ six onces de sérosité claire: la commissurè des nerfs optiques est épaisse et flasque. Dans la fosse occipitale inférieure gauche^ existait une tumeur du vojlume d’un œuf de poule ^ formée . .par, |Uu.ej jUiatièp^e pultacpe

que contenait, un kyste fort épais.7 EflAîS’él^vaitjS lobe gauche du cervelet, et comprimait ; la face po^térrieure de la moellç épinière ,.^e manière à. exercer, upe compression sur les cinquième, septième èt huitiîèrne paires .de nerfs , et même sur *la neuyièmei^.â sppfpasr sage à travers le trçtu condyiqïdien (jPijaud. mémdes ^ X, I, avril 1826 fï)). ..i. . t i -f u

Malgré ^le peu, 41^1 détails ; qui acconrpagnent cAlte descriptiop., . fl* une ^mble s , très t probable cqfle; i la ‘ tumeur; n’était autre eflose qu’un, tubercule •teamolli'^ cf est pourquoi j’ai cru devoir rapprofiber ce fait du précédent. Mais si l’un- et l’autre offrent entre eux’qûelque analogie sous le rappqrt du siégejdeda tumeur, ils sont complétemeut d4f|éveus sous celuir des> symptomesjqui ppt eu lieu dans îles ; deux cas ^ puisque' cbezj le premfer individu 5 âucun phénomène miaitmonça laipréseuceidu tubercule; tandis qu’ici nous voyOnfetoul les symptômes

d’une compression lente du cordbmrachidiém D’oteei- « ■*

vatipp suivante va prouver ?que cette) même cause upent donner jlieu à de& .phénomènes épileptiformes^ • j ü r ^

{1) Édimb. 'tcÀtra. *<5f mèd. sc. Janvier^! 8i2^l ' ‘ ^ ^ ’ .1 m

PRODUCTIONS MORBIDES